肝硬化致脾大,血细胞和血小板低,脾切否?
请问问我现在血细胞1.6!血小板27!脾.大8.7!经检查是肝硬化引起的!医生说可以切可不用切i请问脾需要切除除吗?
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回答4
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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肝硬化引起脾大,伴血细胞和血小板降低,是否切除脾脏需综合考虑多种因素,包括脾功能亢进程度、肝硬化病情、患者身体状况、并发症风险以及治疗预期效果等。 1.脾功能亢进程度:若脾功能亢进严重,血细胞和血小板持续显著降低,影响身体正常功能,切除脾脏可能是有益的选择。 2.肝硬化病情:若肝硬化处于早期,病情相对稳定,可先尝试保守治疗;若肝硬化严重,切除脾脏可能有助于缓解病情。 3.患者身体状况:患者身体条件良好,能耐受手术,更倾向于考虑脾切除;身体虚弱则需谨慎。 4.并发症风险:评估术后感染、出血等并发症的发生风险,风险低时可更积极考虑手术。 5.治疗预期效果:预测切除脾脏后对改善症状、延缓病情进展的效果,效果显著则更倾向于手术。 总之,对于肝硬化引起脾大及血细胞、血小板降低的患者,脾脏是否切除应在医生全面评估后,根据个体情况做出决策。患者应与医生充分沟通,权衡利弊,选择最适合自己的治疗方案。
2024-12-11 21:26
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回答3
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裴旭亮 医师
安都卫生院
一级
全科
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一般说来,脾切除后,对日常生活及寿命影响不大,但近年来,有人从免疫学角度出发,认为脾切除后会使机体抵抗力降低,新陈代谢减弱。脾的主要功能是消化吸收,转输营养物质,运化水液,统摄血液。
2015-12-03 18:27
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回答2
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好~~脾切除的主要适应症有原发性血小板减少性紫癜,原发性脾性中性白细胞减少症等血液系统免疫性疾病。脾脏主要的两个功能是造血和免疫,造血功能主要是胎儿期,在成人,正常情况下脾脏不再担负造血功能,除非是在少数病理情况下。所以,脾切除后不影响机体的造血。另一种免疫功能在一生中都很重要,所以切除后会对机体免疫系统造成负面影响,这是无法避免的,但是,在某些情况下,特别是得了一些免疫性疾病,病情反复发作,病情重,一般药物治疗不能控制,那最后只能寄希望于脾切除您的血小板、白细胞偏低需要查清楚是什么原因引起的如果是脾功能亢进引起的,切脾是需要的如果不是,难免治标不治本祝您健康~~
2015-12-03 16:40
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回答1
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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如果是脾功能亢进的话,还是进行手术切除比较好,因为脾脏是可以吞噬血小板的,你这个血小板水平已经很低了。一般是没有大问题的,可能以后身体稍微会差点,免疫力下降点,但是对于你这个血小板低下比起来,那么轻微多了,所以还是首选脾脏切除的。
2015-12-03 15:16
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