两周岁男童天生向上看时看不见黑眼珠，可能是上睑下垂、斜视、眼球结构异常、眼肌发育不良、神经系统问题等原因所致。 1. 上睑下垂：上睑提肌功能不全或丧失，导致上眼皮遮盖部分或全部瞳孔。可通过手术矫正，如额肌悬吊术。 2. 斜视：眼外肌协调运动异常，使眼球位置不正。治疗方法包括戴眼镜矫正、遮盖疗法、手术治疗等。 3. 眼球结构异常：如眼球过小、晶状体位置异常等。需根据具体情况选择治疗方案，可能涉及手术。 4. 眼肌发育不良：眼肌力量不足或发育不完善。可进行物理治疗、康复训练等。 5. 神经系统问题：神经传导异常影响眼球运动控制。需进一步检查神经系统，针对性治疗。 总之，对于这种情况，家长应及时带孩子到正规医院眼科进行详细检查，明确病因后采取相应的治疗措施，以促进孩子眼部的正常发育和功能恢复。

先天性上睑下垂应早期手术矫正，尤其单侧下垂遮挡瞳孔者更应争取早期手术，以防形成弱视，肌源性或麻痹性上睑下垂可用药物治疗提高肌肉的活动功能，久治无效时再慎重考虑手术。