大便有凹槽且伴有肛裂，可能由多种原因引起，如肛门解剖结构异常、不良排便习惯、便秘、感染、肛门局部外伤等。 1. 肛门解剖结构异常：肛管局部先天发育不良，如肛管狭窄等，易导致排便不畅，增加肛裂风险，也可能使大便出现凹槽。 2. 不良排便习惯：长时间蹲厕、用力排便，会损伤肛管皮肤，引发肛裂，同时影响大便形态。 3. 便秘：粪便干硬，排便时过度用力，撑破肛管皮肤，形成肛裂，且干硬的粪便也可能导致大便有凹槽。 4. 感染：肛门周围的感染，如肛窦炎等，炎症刺激可引起肛裂，并影响肛管正常形态。 5. 肛门局部外伤：肛管受到外力损伤，如异物插入等，易导致肛裂和大便形状改变。 总之，当出现大便有凹槽且伴有肛裂的情况，应及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。平时要养成良好的排便习惯，预防便秘，保持肛门局部清洁。

新鲜肛裂,经非手术治疗可达愈合,如局部热水坐浴,便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴,可促使肛门括约肌松弛;溃疡面涂抹消炎止痛软膏（含地卡因,黄连素,灭滴灵等）,促使溃疡愈合;口服缓泻剂,使大便松软,润滑;疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠,使括约肌松弛,陈旧性肛裂经上述治疗无效,可采用手术切除,包括溃疡连同皮赘（前哨痔）一并切除,还可切断部分外括约肌纤维,可减少术后括约肌痉挛,有利愈合,创面不予缝合,术后保持排便通畅,热水坐浴和伤口换药,直至完全愈合,近年来采用液氮冷冻肛裂切除术,获得满意疗效,术后痛苦小,创面不出血,不发生肛门失禁等优点,