胆管末端狭窄的治疗及相关疑问解答
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：2014年2月18日患胆囊炎，胆结石，住院11天后无疼痛回家，核磁共振显示胆囊大，胆管无异常，2014年3月31日再次疼痛复发，吃胆康后疼痛缓解，然后又吃了三四天胆舒后皮肤变黄，后用消炎利胆片和鸡骨草，七天时无疼痛感，黄加重，第八天住院，磁共振显示怀疑胆管结石，但不确定有一段胆管看不清，现做完ercp医生通知胆管末端狭窄，做了细胞刷片，正在引流等待病理，针对这种情况下一步应该怎样治疗，病理出来会是癌症吗？胆管可以切除吗？还有什么情况会使胆管末端狭窄？都可以怎样治疗？
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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胆管末端狭窄可能由多种原因引起，如炎症、结石、肿瘤、先天畸形、外伤等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。具体要根据狭窄的原因和病情严重程度来决定。 1.炎症：胆管炎症可导致狭窄，治疗通常使用抗生素，如头孢曲松钠、左氧氟沙星、甲硝唑等，以控制感染，缓解炎症。 2.结石：胆管结石引起的狭窄，可能需要内镜取石或手术取石，如胆管切开取石术。 3.肿瘤：若为胆管肿瘤，可能需手术切除肿瘤，如胆管癌根治术，术后可能还需化疗、放疗。 4.先天畸形：先天性胆管末端狭窄，可能需要通过手术矫正畸形。 5.外伤：胆管外伤造成的狭窄，一般先进行保守治疗，如抗炎、利胆等，严重时需手术修复。 总之，对于胆管末端狭窄，需要综合多种检查结果来明确病因，然后选择合适的治疗方法。在治疗过程中，患者要积极配合医生，注意饮食和休息，定期复查。
2024-12-12 03:05
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