四岁女孩肠系膜淋巴结肿大可能与感染、免疫反应、饮食不当、肠道菌群失调、腹部受凉等有关。 1.感染：病毒或细菌感染，如感冒、肠道感染等，可引发炎症导致淋巴结肿大。需抗感染治疗，如使用阿莫西林、头孢克洛、利巴韦林等。 2.免疫反应：自身免疫性疾病时，免疫系统异常激活，累及肠系膜淋巴结。要调节免疫，必要时使用免疫抑制剂。 3.饮食不当：过多食用生冷、辛辣食物，可刺激肠道。应调整饮食，多吃清淡、易消化食物。 4.肠道菌群失调：肠道菌群失衡会影响肠道功能。可补充双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等益生菌。 5.腹部受凉：腹部保暖不足，影响肠道血液循环和功能。注意腹部保暖。 总之，肠系膜淋巴结肿大在儿童中较常见，家长不必过于紧张。但要密切观察孩子症状，若有腹痛加重、发热等异常，及时就医。治疗期间要遵循医嘱，注意孩子的饮食和生活护理。

肠系膜淋巴结肿大多见于炎症感染导致，建议做一下血常规检查，看一下白细胞的情况如何，根据检查选择消炎药治疗。