25 岁女性多种妇科疾病的治疗与担忧
患者性别:女患者年龄:25详细病情及咨询目的:02年12月曾在正规医院做过一次无痛人流。03年3、4月份曾感觉下腹左方偶尔有发热和隐隐的坠胀感,去医院检查吃了些活血类的中成药。后来一年多吃过几次紧急避孕药。至尽没有再怀孕过,但是我的月经经常推迟,有时还会2个月不来,量也比较少,颜色比较暗,有时好像来了又像没来,只有一些呈褐色的少量血迹。休息好了会好些,但是如果长时间做家务或者洗衣服就感觉小腹和腰冰凉。会不会宫颈糜烂就是人流后遗症?!06年至今由于两地分居性生活比较少,也不规律。07年2月19日性生活过后突然感觉阴唇和阴道口非常痒,买了洁尔阴和妇炎洁洗液,每天坚持洗,半个月后感觉症状消失了。但是期间也有性生活。老公也没有什么不良感觉。(18岁起我就每天清洗外阴,单独洗内裤,并用开水烫,个人卫生也非常注意,无不洁紊乱性生活。)07年3月初至今一直未有过性生活,3月中旬到医院做妇科健康检查,结果医生说阴道(宫颈,我记不清了)充血,白带常规检查结果发现得了霉菌性阴道炎,清洁度为Ⅲ。并且B超检查在右卵巢发现了一个41×38mm以实体为主的团(肉)块,对于这个团块,医生说无法确认到底是什么,建议半年后再观察。同时做了TCT检查,报告是这样写的:TCT诊断描述:鳞状细胞颈管细胞化生细胞炎细胞(+)未见滴虫未见念珠菌未见疱疹TCT诊断结果:炎症性反应性细胞改变。医生开了润福三维制霉栓一盒。我自己又买了一盒连续使用。4月24号,我到医院复查,想看看阴道炎是否已经彻底治愈,结果白带常规检查,霉菌,滴虫均为阴性,但清洁度却更差了,为Ⅳ,为什么会这样呢?还有wbc为+++,rbc为+,这是什么意思呢?医生在病历上写的是:宫颈,中糜,附近,双侧增厚。她说可能有附件炎。随后医生建议做了阴道镜检查,结果发现有白斑,拄状葡萄状上皮,化生上皮,腺开口,碘(-)。阴道镜拟诊结果写的是:慢性宫颈炎、宫颈SPI?CINI?医生开了妇平胶囊2盒,和音洁牌复方莪术油栓一盒。回来上网查了下宫颈白斑,说是和宫颈癌早起病变密切相关,真的非常非常害怕,非常紧张,医生请帮帮我,到底我的情况是不是很容易得宫颈癌???为什么霉菌治愈之后阴道的清洁度反而更差了?怎么才能使之清洁呢?正常的清洁度应该是多少呢?我现在该怎么治疗才能彻底治愈宫颈糜烂!!!我现在还能过性生活吗?我老公需要治疗吗?本次发病及持续的时间:可能有两个月了,宫颈糜烂时间较长病史:02年正规医院无痛人流一次。2个月前霉菌性阴道炎,可能是急性的。慢性宫颈炎,糜烂?辅助检查:B超:右卵巢发现了一个41×38mm以实体为主的团(肉)块。TCT诊断描述:鳞状细胞颈管细胞化生细胞炎细胞(+)未见滴虫未见念珠菌未见疱疹TCT诊断结果:炎症性反应性细胞改变。第一次07-3-15白带常规,霉菌(+),清洁度Ⅲ。第二次07-4-24白带常规,霉菌,滴虫均(-),但清洁度却更差了(Ⅳ),wbc为+++,rbc为(+)。07-4-24阴道镜白斑,拄状葡萄状上皮,化生上皮,腺开口,碘(-)。阴道镜拟诊结果写的是:慢性宫颈炎、宫颈SPI?CINI?医生手摸感觉附件增厚。
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许宗彦 主治医师
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该女性存在霉菌性阴道炎、宫颈糜烂、附件炎等问题,还伴有卵巢肿块、阴道清洁度差等情况,产生了对宫颈癌的担忧。 1.霉菌性阴道炎:由念珠菌感染引起,可导致阴道瘙痒、白带异常。治疗以抗真菌药物为主,如克霉唑栓、咪康唑栓、制霉菌素栓等。注意个人卫生,避免滥用抗生素。 2.宫颈糜烂:并非独立疾病,多为生理性改变。但中重度糜烂伴炎症时需治疗,如激光、冷冻等物理治疗。 3.附件炎:多因盆腔感染蔓延,可出现下腹疼痛。治疗常使用抗生素,如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等,并配合热敷等理疗。 4.卵巢肿块:性质不明,需定期复查。若持续增大或有恶变倾向,可能需手术切除。 5.阴道清洁度差:与阴道菌群失调、炎症等有关。除治疗原发疾病,可补充阴道益生菌。 6.宫颈癌担忧:宫颈白斑虽与宫颈癌早期病变有关,但并非必然。定期进行宫颈筛查,包括 TCT 和 HPV 检测,有助于早期发现病变。 患者应保持良好心态,积极配合治疗,遵医嘱定期复查。注意个人卫生,增强免疫力。性生活时使用安全套,避免交叉感染。
2024-12-12 03:00
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回答1
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肖起涛 主治医师
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内科
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你好你的情况建议微波治疗的同时口服治带片的你的情况是宫颈炎发展而来的
2015-11-27 13:14
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