上呼吸道感染后咳嗽厉害，可能由病毒或细菌感染、气道高反应性、炎症刺激、分泌物积聚、个人体质等因素引起。治疗上应采取综合措施，包括对症治疗、抗感染治疗、缓解气道痉挛、促进分泌物排出等。 1. 病毒或细菌感染：上呼吸道感染多由病毒引起，如鼻病毒、冠状病毒等，少数由细菌引起，如肺炎链球菌等。病毒感染一般具有自限性，细菌感染则需使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 气道高反应性：感染导致气道敏感性增加，易出现咳嗽。可使用抗组胺药，如氯雷他定，减轻气道炎症和高反应性。 3. 炎症刺激：感染引起的炎症会刺激呼吸道黏膜，导致咳嗽。可使用糖皮质激素，如布地奈德混悬液雾化吸入，减轻炎症。 4. 分泌物积聚：呼吸道分泌物增多且排出不畅，会刺激咳嗽。多喝水有助于稀释痰液，也可使用祛痰药，如氨溴索、氨溴特罗等。 5. 个人体质：有些人的呼吸道较为敏感，感染后咳嗽症状可能更明显。加强锻炼、增强体质有助于恢复。 上呼吸道感染后咳嗽厉害，应注意休息，多喝水，避免刺激性食物和烟雾。如咳嗽持续不缓解或加重，建议及时到正规医院就诊。

咳嗽总不好的话，考虑支气管的炎症导致可能性大，必要时结合胸部X线检查;可以吃点罗红霉素、异丙嗪和急支糖浆，再结合食疗用川贝母、杏仁、梨、冰糖煲汤喝，具有止咳化痰润肺作用，其间要多饮水，多吃新鲜水果蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物，尤其鱼虾羊肉一类的。

消炎要加止咳药都要吃，配合好计量，症状缓解后，要竟快停用消炎药物，止咳药可多追加几天