孩子出现头痛、呕吐、发烧等症状，被诊断为胃肠炎和流感。胃肠型流感是流感的一种特殊类型，是否使用抗生素要根据具体情况判断。这涉及到流感的类型、孩子的症状、病原体检测结果、身体抵抗力以及既往病史等。 1.流感的类型：如果是单纯的甲型或乙型流感病毒感染，一般不使用抗生素。但如果合并了细菌感染，如出现咳黄痰、扁桃体化脓等，可能需要使用抗生素。 2.孩子的症状：除了胃肠道症状，若还伴有明显的呼吸道感染症状，如咳嗽、咳痰、呼吸急促等，可能提示有细菌感染，此时使用抗生素有一定合理性。 3.病原体检测结果：通过病原学检测，明确有细菌感染时，使用抗生素是必要的。 4.身体抵抗力：孩子本身抵抗力较弱，病情容易进展，如果医生评估感染难以控制，可能会预防性使用抗生素。 5.既往病史：如果孩子有慢性疾病，如慢性扁桃体炎、慢性鼻窦炎等，感染流感后容易并发细菌感染，使用抗生素有助于控制病情。 总之，对于孩子的这种情况，医生会综合多方面因素来决定是否使用抗生素，目的是为了更有效地控制病情，促进孩子的康复。