怀孕 15 周时进行梅毒两项检查，TPPA 阳性 1:80 而 RPR 阴性，这种情况较为复杂，不能简单判定是否感染梅毒。需要综合考虑既往病史、检查准确性、感染时间等因素。 1. 既往病史：若以往从未有过梅毒相关症状及高危行为，此次结果可能存在假阳性。 2. 检查准确性：检测过程中可能存在误差，影响结果的准确性。 3. 感染时间：如果是近期感染，RPR 可能还未转阳；若为既往感染已治愈，也会出现 TPPA 阳性、RPR 阴性。 4. 免疫状态：孕妇在孕期的免疫状态改变，可能干扰检测结果。 5. 其他感染：某些其他病原体感染，也可能导致类似的交叉反应。 综上所述，仅依据目前的检查结果不能明确是否感染梅毒。建议进一步复查，必要时进行更详细的检查，如梅毒螺旋体核酸检测等，以确定真实情况。同时，密切监测胎儿发育情况。

你好梅毒是由于梅毒螺旋体引起的疾病，一般是通过性传播的梅毒阴性就是没有感染梅毒螺旋体，阳性就是需要积极治疗的。治疗一般是采用青霉素类药物做首选药，根据病情的不同剂量有所不同，建议积极的要到医院配合治疗。