肠系膜上动脉夹层是一种较为复杂的血管疾病。当破口处有肝右动脉分出且远侧有真假腔供血时，治疗方法的选择需综合多方面因素，包括病情严重程度、症状表现、患者身体状况等。治疗方法有保守治疗和手术治疗等。 1.保守治疗：对于病情相对较轻、症状不明显或患者身体状况不适合手术的，可先采取控制血压、密切观察的方法。通过使用降压药物如硝苯地平、贝那普利、缬沙坦等，将血压控制在合理范围，以减少夹层进一步发展的风险。同时定期进行影像学检查，监测病情变化。 2.介入治疗：若夹层进展较快或出现明显症状，如剧烈腹痛、肠道缺血等，可考虑介入治疗。通过血管内放置支架，恢复血管正常血流，重建血管结构。 3.手术治疗：在病情严重、介入治疗效果不佳或存在其他并发症时，可能需要进行手术，如血管重建术、血管旁路移植术等。 4.药物治疗：除了降压药，还可能使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷，预防血栓形成。使用他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，稳定斑块。 5.生活方式调整：患者应戒烟戒酒，低盐低脂饮食，适量运动，避免剧烈活动和情绪激动。 肠系膜上动脉夹层的治疗需根据具体情况制定个性化方案，患者应积极配合医生治疗，定期复查，以获得较好的治疗效果。

你好!这种情况还是积极治疗比较好,以免发生血管破裂发生危险.　建议做介入检查和治疗,必要时手术（置换血管）.上述分析和意见供你参考.