右侧下颌下腺出现 13MM/8MM 片状低回声区，边界欠清，抗生素治疗效果不佳，医生建议开刀。是否开刀需综合多方面因素判断，包括病情严重程度、病因、患者身体状况等。恶心可能与此有关，也可能是其他原因。 1. 病情严重程度：若低回声区有恶变倾向，或持续增大压迫周围组织，开刀可能更有利于治疗。 2. 病因：明确是炎症、肿瘤还是其他原因导致的低回声区，不同病因治疗方式不同。 3. 患者身体状况：如果患者身体状况良好，能耐受手术，开刀的可行性较高。 4. 保守治疗效果：已用抗生素半个月无效，可能需要考虑其他治疗手段。 5. 恶心原因：可能是低回声区病变影响局部神经或压迫胃肠道，也可能是胃肠道本身疾病、药物副作用等。 总之，对于是否开刀，应在医生全面评估后决定。同时，对于恶心症状，需进一步检查明确原因。

从你的描述来看，你的情况是颌下腺肿痛，超声提示有炎症的情况的。因为你进行了半月的抗生素治疗的，而且没有明显的效果，这样的情况考虑是有化脓感染的情况，因为一旦化脓，单纯的应用抗生素进行治疗是不会起到很好的效果的，只有开刀，切开，引流，让里面的脓液引流出来，这样才可以彻底治愈的。为了尽快的治愈你的疾病，最好听从医生的建议，手术治疗这样就可以很快治愈的。

考虑患者颌下腺肿大考虑患者消炎治疗不明显建议患者手术治疗效果显著恶心跟颌下腺肿大刺激症状有关手术后症状可以消失