老人患肺炎且胆管、脾管扩张，情况较为复杂。需综合考虑肺炎治疗、查明扩张原因、评估身体状况、预防并发症、调整生活方式等。 1.肺炎治疗：选用合适的抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等，控制炎症。同时，给予止咳祛痰药物，如氨溴索、氯化铵等。 2.查明扩张原因：可能是结石、炎症、肿瘤等。需进一步检查，如增强 CT 等，但要充分评估老人身体耐受情况。 3.评估身体状况：鉴于老人曾有多次大手术史，要详细评估心肺功能、肝肾功能等，以制定安全的治疗方案。 4.预防并发症：密切观察病情，预防呼吸衰竭、心力衰竭、脓毒血症等并发症的发生。 5.调整生活方式：保证充足休息，清淡饮食，多喝水，避免劳累和着凉。 老人的病情需要综合考量和谨慎处理，治疗过程中要密切观察，根据病情变化及时调整治疗方案。

肺炎分为小叶性肺炎和大叶性肺炎，小叶性肺炎治疗不及时救可能发展为大叶性肺炎，大叶性肺炎容易并发肺不张，肺脓肿，胸水，甚至呼吸衰竭，所以很有必要住院治疗，而且应尽可能查明病原体建议尽快住院治疗，及早应用抗生素抗感染治疗，并勤拍背促咳痰，以防肺不张发生，多饮水，加强营养。

您好!根据您介绍的情况,最好先拍胸片了解肺部情况,积极抗感染治疗由于病史较长,最好做痰培养+药敏,用细菌敏感药物

你好,根据你的诉说,你的这种情况是出现了支气管炎症的表现,伴有出现咳嗽与气喘,呼吸不通畅.对于你的这种情况,我们目前考虑你是患了支气管炎症,但是你前两天出现了咳嗽伴有出现胸痛的症状,建议你还是到正规医院进行胸片,血常规等检查.一个可根据检查结果来确诊以对症处理.如血常规,可根据情况来确定是细菌感染还是病毒性感染,用合适的抗生素,另外加上止咳化痰的药物,你的病情一定会得到缓解与好转的,祝你早日康复.平时多喝水,不吃刺激性食品,注意休息.

从您的描述上看是支气管炎病情迁延不愈现在出现呼通气功能障碍了是吧,治疗和保养要同步才行,具体这么做：首先,气温骤降,机体的免疫力底下时容易引起支气管炎出现呼吸困难的症状,因此当气温下降师您要注意保暖和防寒,同时出门时记得带上口罩,这样可以提高吸入气体的温度缓解支气管收缩,这样就可以有效地缓解支气管炎的呼吸困难了；然后就是吸烟和接触各种灰尘和粉尘,这些可以使支气管痉挛,粘膜变异,纤毛运动降低,粘液分泌增多,这些都是气管炎呼吸困难的常见诱因,所以一定要戒烟,同时将家里打扫干净不要留有灰尘,这些灰尘很可能是引起气道变窄的重要诱因.药物治疗上可以用口服必思添和核酪；前者就是用于治疗慢性反复性呼吸道感染的,对慢性支气管炎效果还是非常不错的,可以考虑使用；核酪这个药就是用于提高像您这样的慢性支气管炎或者是哮喘的病人的机体免疫力的,慢支病人机体的免疫调节功能十分重要,所以,您抗炎和减轻呼吸困难症状根本上还是要提高机体的免疫调节功能.同时如果有条件的话去健身房锻炼锻炼身体,体育锻炼对慢支的康复是非常有效的,希望我的回答能够帮到您!