40 岁因撞车导致小肠破裂，多天不能进食、喝水，还恶心呕吐，输液也不见好，可能由多种原因导致，如肠道梗阻未解除、肠道炎症持续、腹腔感染、电解质紊乱、合并其他脏器损伤等。 1. 肠道梗阻未解除：小肠破裂后可能形成粘连或局部肿胀，导致肠道梗阻。梗阻持续存在会使胃肠道内容物无法正常通过，引起恶心、呕吐。 2. 肠道炎症持续：破裂的小肠会引发炎症反应，若炎症未得到有效控制，会影响肠道功能，导致症状持续。 3. 腹腔感染：受伤后的腹腔容易发生感染，感染扩散会加重肠道炎症，影响肠道蠕动和消化功能。 4. 电解质紊乱：长时间不能进食、呕吐会导致体内钾、钠、氯等电解质失衡，影响神经肌肉功能和胃肠道蠕动。 5. 合并其他脏器损伤：比如肝脏、脾脏等损伤，可能会影响身体的整体机能，加重胃肠道症状。 总之，对于这种情况，需要综合评估，通过进一步的检查，如腹部 CT、血常规、电解质检查等，明确具体原因，采取针对性的治疗措施。

结合您描述的情况主要是考虑外伤导致的小肠的受损的情况出现消化方面的障碍的情况这样的情况建议及时的配合普外科的手术等方式处理的注意自己的饮食生活习惯

这个您一定要做腹部B超和CT检查也可以是腹部挫伤一定要查看有没有空腔脏器的穿孔的可能。

病情分析：你好如果确定是小肠破裂的话是需要动手术的。建议做腹部CT明确一下是什么情况如果真的小肠破裂会引发急性腹膜炎全腹剧痛不手术是不行的。希望对你有所帮助！

这个您一定要做腹部B超和CT检查也可以是腹部挫伤一定要查看有没有空腔脏器的穿孔的可能