月经前七天白带呈咖啡色可能是正常的生理现象，也可能与妇科疾病有关。常见的因素有黄体功能不全、妇科炎症、内分泌失调、子宫内膜息肉、宫颈疾病等。 1.黄体功能不全：黄体分泌孕激素不足，可能导致子宫内膜提前少量脱落，出现咖啡色白带。可通过补充孕激素治疗，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。 2.妇科炎症：如阴道炎、宫颈炎等，炎症刺激可引起白带异常。阴道炎可使用甲硝唑栓、克霉唑栓等；宫颈炎可口服抗宫炎片等。 3.内分泌失调：体内激素水平紊乱，影响子宫内膜的正常代谢。需调整生活方式，必要时使用药物调理，如乌鸡白凤丸等。 4.子宫内膜息肉：息肉表面血管破裂可能导致出血。较小的息肉可观察，较大的可能需手术切除。 5.宫颈疾病：如宫颈息肉、宫颈糜烂等。轻度可观察，严重时可能需要物理治疗或手术。 如果白带咖啡色的情况持续或伴有其他不适，如腹痛、瘙痒等，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。

建议到妇科就诊做一下白带常规、B超等检查，明确病因再进行药物治疗，注意卫生，暂停性生活。