冠心病早搏发展为房颤伴多种症状如何应对
BR>有冠心病史、早博,现在发展到房颤,感觉胸闷,有压迫感,有针扎疼痛。有时后背有疼痛感。目前病情是否属于严重?房颤如何治疗?本次发病及持续的时间:有心脏病、早博35年,房颤3年。以往的诊断和治疗经过及效果:目前服用七味活心丹、丹参滴丸、天曲(消脂保健品)、核酸(治疗血脂偏高的保健品),房颤问题解决不了。第一次问题补充:(2007-1-1416:18:12)其它:近日,因有小肠疝气病史,左腹经常疼痛,经医院诊断,因下肢需进行麻醉才能手术,对心脏有影响。请各位专家对此提出一些可行建议,除手术治疗外,在不加重心脏病的前提下,可有其他治疗小肠疝气的好方法,谢谢。
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史东岳
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冠心病早搏发展为房颤,并出现胸闷、压迫感、针扎痛及后背痛等症状,病情较为复杂。治疗房颤需综合考虑多种因素,包括药物治疗、非药物治疗、生活方式调整、合并疾病处理及定期复查等。 1. 疾病介绍:房颤是一种常见的心律失常,心房失去正常节律,导致心跳不规则。冠心病、早搏等基础疾病会增加房颤的发生风险。 2. 药物治疗:可使用胺碘酮转复并维持窦性心律;使用华法林、利伐沙班等抗凝药物预防血栓形成;还可应用美托洛尔、地尔硫䓬等控制心室率。 3. 非药物治疗:包括电复律、导管消融术等,适用于药物治疗效果不佳或有适应证的患者。 4. 生活方式调整:戒烟限酒,避免劳累和剧烈运动,保持充足睡眠,低盐低脂饮食。 5. 合并疾病处理:对于同时存在的小肠疝气,若因心脏问题无法手术,可先使用疝气带进行局部压迫,缓解症状。 6. 定期复查:定期监测心电图、心脏超声、凝血功能等,评估病情变化和治疗效果。 总之,房颤的治疗需要综合多种方法,并根据个体情况制定个性化方案。患者应积极配合医生治疗,改善生活方式,以控制病情,提高生活质量。
2024-12-27 03:58
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李希弘 医师
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全科
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心房颤动使心输出量降低30%,常可发生心功能不全.慢性心房颤动时房内常形成附壁血栓,血栓脱落可引起动脉栓塞.可口服中成药通脉养心丸,心肌通来治疗.
2015-11-21 16:09
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张建国 医师
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中医科
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引起心肌缺血最主要,最常见的病因,是冠状动脉狭窄.而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化.因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病.所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”.心肌缺血者要注意饮食,六个字,低脂肪高纤维.情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累.常用药物:心痛定,硝酸甘油,消心痛等,用些活血化瘀的中药也是不错的选择.
2015-11-21 15:36
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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房颤随年龄增大而增多,好多病人也不明原因.对于房颤本身也不要惊慌失措,它不属于致命性心率失常.有些人开始是阵发性,逐渐变成持续永久性.注意排除甲亢等原因引起的可能性.对于房颤的治疗,目前还没有特效的成熟治疗办法.对于阵发性房颤:1,发作后可在医生指导下使用抗心律失常药物转复心律(心律平等),或减慢心率药物(例如西地兰),一般都会转复成窦性心律.2,发作间歇,可使用预防发作药物(例如心律平,胺碘酮等).3,长期服用抗血小板药物,防止血栓形成或脱落(例如阿司匹林).
2015-11-21 14:18
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回答1
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郭立军 医师
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内科
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房颤治疗的目标除了预防血栓栓塞并发症以外,仍为满意控制心室率,恢复窦性心律并防止其复发.用于房颤的抗心律失常药物有两类:1转复房颤,恢复窦性心律和预防复发的药物,包括IA类(如奎尼丁),IC类(如普罗帕酮,莫雷西嗪)和III类(胺碘酮,索他洛尔)抗心律失常药物.它们主要作用于心房,以延长心房不应期或减慢心房内传导.2减慢心室率的药物,包括β受体阻滞剂,非双氢吡碇类钙拮抗剂(维拉帕米和地尔硫�)以及洋地黄类药物.它们作用于房室结,以延长房室结不应期,增加隐匿传导.过去,曾有些临床医师将减慢心室率的药物误解为有转复房颤为窦性心律或预防房颤复发的功能,如洋地黄类(毛花甙丙,地高辛),非双氢吡啶类(维拉帕米和地尔硫�)和β受体阻滞剂.一些随机双盲的研究表明,毛花甙丙与安慰剂比较,其复律的有效率和恢复窦性心律距开始给药之间无显著差异.
2015-11-21 12:26
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