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结核性脑膜炎出院后如何确定是否痊愈

结核性脑膜炎

结核性脑膜炎住院治疗五十天,现已出院俩个月零十天目前一切都很好,且身体也比以前胖了十多斤,上个月去医院复查只做了血常规和肝功能化验,一切正常,想请问医生怎么复查才能确定结脑是否痊愈,出院时最高体温是三十七度五偶尔上三十七度七,现在出院七十天体温降到三十七度一。想请问医生怎么复查才能确定结脑是否痊愈,要想查清楚是不是还需要做腰穿?

  • 回答5

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    结核性脑膜炎出院后的痊愈评估较为复杂,需综合多种检查和临床表现来判断,包括症状、体征、实验室检查、影像学检查及脑脊液检查等。 1. 症状观察:观察是否仍有发热、头痛、呕吐、颈项强直等症状。若这些症状完全消失,提示病情可能得到较好控制。 2. 体征检查:进行神经系统的体格检查,查看是否存在意识障碍、肢体无力、感觉异常、病理反射等。如果神经系统体征正常,是病情好转的表现之一。 3. 实验室检查:复查血常规、肝肾功能、血沉等。血沉下降、肝肾功能正常,通常是良好的信号。 4. 影像学检查:如头颅 CT 或磁共振成像(MRI),查看脑部病变是否缩小、吸收。 5. 脑脊液检查:这是判断结核性脑膜炎是否痊愈的重要指标。检查脑脊液的压力、细胞数、蛋白含量、糖和氯化物水平等。如果各项指标恢复正常,说明病情得到有效控制。 综合以上多个方面的检查结果,由专业医生进行评估,才能较为准确地判断结核性脑膜炎是否痊愈。同时,患者在出院后仍需遵循医嘱,注意休息,加强营养,定期复查。

    2024-12-25 23:17
  • 回答4

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    根据患者的叙述,还需要做其他检查。需要安排以下检查:1、腰穿脑脊液,了解压力、常规、生化、细胞学、病原学是否正常;2、头颅MRI增强,了解有无脑积水、颅底粘连、脑脊髓蛛网膜炎、脑结核瘤或结核性肉芽肿;3、抽血,查肝功能、肾功能、血常规、电解质有无异常。此外,如身体有其他不适可附加相关检查,如合并癫痫抽搐需行脑电图检查,合并视物不清需行视觉诱发电位检查,合并肢体无力、腱反射减弱需行肌电图检查等等。

    2015-11-20 09:51
  • 回答3

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    你这个血常规检查了没有问题了就可以放心了一般结核性的脑膜炎会在血常规出现异常的,你这个正常就没有必要担心

    2015-11-20 08:12
  • 回答2

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    你好,没有结核病菌可以确定是治愈了,但是抗结核治疗药物一般需要服用一到两年。你这治疗需要给予定期随访,希望我的回复对你有帮助,谢谢!

    2015-11-20 02:29
  • 回答1

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    任立存 主治医师

    重庆渝都生殖医院

    其他

    内科

    您好,是需要到医院做抗原凝集实验确诊得这种情况是需要腰穿抽取脑脊液进行相关的检查的

    2015-11-19 20:43
就医问药

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什么是结核性脑膜炎?   结核性脑膜炎(Tubeolous meningitis)是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症。常在结核原发感染后1年以内发生,尤其在初染结核3~6个月最易发生结脑。多见于<3岁婴幼儿,约占60%。自普及卡介苗接种和应用有效抗结核药物以来,本病的发病率较过去明显降低,预后亦有改善;但若诊断不及时和治疗不当,病死率和后遗症的发生率仍较高,故早期诊断和合理治疗是改善本病预后的关键。成年发病率占半数以上,以青年发病率较高,但也可见于老年。冬春季多见。 查看全文»

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