10 岁孩子小便有异味且发黄，可能是饮水不足、饮食因素、泌尿系统感染、肝胆疾病、药物影响等原因所致。 1. 饮水不足：孩子喝水太少，尿液浓缩，就会出现颜色加深、有异味。建议每天保证充足的饮水量。 2. 饮食因素：如果近期食用较多辛辣、油腻或气味较大的食物，如洋葱、大蒜等，可能导致小便异味重、发黄。调整饮食结构，多吃蔬菜水果可改善。 3. 泌尿系统感染：细菌侵入泌尿系统引起炎症，除了小便异常，还可能有尿频、尿急、尿痛等症状。需要就医进行抗感染治疗，常用药物有头孢克洛、阿莫西林、呋喃妥因等。 4. 肝胆疾病：比如肝炎、胆囊炎等，胆红素代谢异常，可能使尿液发黄且有异味。需进行肝功能检查等明确诊断，针对性治疗。 5. 药物影响：某些药物经过代谢后通过尿液排出，可能改变尿液颜色和气味。停药后通常会恢复正常。 孩子出现小便有异味且发黄的情况，如果调整生活方式后仍未改善，建议及时到正规医院就诊，查明原因，以便进行针对性治疗。

这种情况建议适量多喝水，不要吃辛辣食物，少吃油腻食物和肉食，多吃蔬菜水果，看是否可以缓解。如果症状持续可以做一下尿常规检查，根据检查选择治疗。