食道癌中晚期患者能否手术治疗，需要综合考虑肿瘤情况、患者身体状况、有无转移、治疗意愿、医疗条件等多方面因素。 1. 肿瘤情况：包括肿瘤的大小、位置、侵犯深度。若肿瘤体积过大、位置不佳或侵犯周围重要组织，手术难度和风险会增加。 2. 患者身体状况：患者的心肺功能、肝肾功能、营养状况等对手术耐受能力有重要影响。身体过于虚弱可能无法承受手术创伤。 3. 有无转移：若癌细胞已发生远处转移，如肝、肺、骨等，手术可能无法完全清除病灶，此时手术可能不是最佳选择。 4. 治疗意愿：患者和家属的治疗意愿也是决策的重要因素。需要充分沟通手术风险和预后，尊重患者和家属的选择。 5. 医疗条件：医院的医疗技术水平、手术团队经验等也会影响手术的可行性和效果。 总之，食道癌中晚期患者是否适合手术治疗，需要综合评估上述多种因素，由医生根据具体情况制定个体化的治疗方案。

判断食管癌能否手术需要根据病人的体力状态能否耐受手术及疾病本身的进展情况，如周围器官组织的累及程度，远隔器官的转移情况，如果患者一般情况允许，肿瘤尚未发生转移，局部未出现重要器官侵犯，可以考虑手术。建议完善检查胸腹部增强CT或磁共振，明确肿瘤病灶的情况及远处转移的情况后确定是否手术治疗。

晚期癌症西医疗效不佳,应该服用中药疏肝利胆,清热解毒.扶正祛邪,软坚散结,改善肌体内环境,抑制癌细胞继续生长扩散,缓解病情,减轻痛苦,延长寿命.

晚期食道恶性肿瘤如果局部梗阻严重，可以考虑手术缓解，但是术前要做好全面检查。既然已经是完全癌症，估计是有远处转移，所以手术不求彻底切除病灶，以缓解消化道梗阻为目的。