梅毒螺旋抗体检测中，出现梅毒螺旋抗体阳性，trust 阴性，tppa 阳性的情况，可能是既往感染梅毒已治愈，也可能是处于梅毒感染早期，还可能存在假阳性等。需要综合患者的病史、症状、其他检查等进行判断。 1. 既往感染已治愈：患者曾感染梅毒，经过规范治疗后痊愈，体内产生抗体，此时 tppa 阳性，trust 阴性。 2. 感染早期：感染梅毒后，抗体产生需要时间，在早期可能 tppa 阳性，trust 阴性，需复查跟踪。 3. 假阳性：某些自身免疫性疾病、老年人、孕妇等可能出现 tppa 假阳性。 4. 检验误差：检测过程中的操作失误、试剂问题等可能导致结果不准确。 5. 再次感染：治愈后再次接触梅毒病原体，处于感染初期。 总之，出现这种检测结果需要医生综合判断，必要时进行进一步检查和随访，以明确具体情况，并决定是否需要治疗。

您好，根据描述，这个考虑是以前感染过的，现在好了。目前这个情况不需要治疗了，也没有传染性，这个tppa阳性可能会一直存在。