仅凭体检时 CT 所见、PPD 反应等，不能确诊肺结核，还需综合多方面因素，如临床症状、其他检查结果、既往病史、接触史等。 1. 临床症状：肺结核常有咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、乏力等症状。若无症状，确诊需更谨慎。 2. 其他检查：如结核菌培养、结核菌素试验（T-SPOT）等，若结果阳性，对诊断有重要意义。 3. 既往病史：了解患者是否曾患过肺结核或其他肺部疾病。 4. 接触史：有无与肺结核患者密切接触的经历。 5. 治疗反应：有时会进行诊断性抗结核治疗，观察症状和影像学变化，以辅助诊断。 综上所述，仅根据目前提供的体检信息，不能确诊肺结核。需要进一步完善相关检查，并结合临床表现和病史等综合判断。建议及时到正规医院呼吸内科就诊，以便明确诊断和制定合理的治疗方案。

建议尽快到当地的结控中心积极排查吧

青年女性，结合检查结果，高度警惕肺结核。详阅您的情况，上叶尖后段和后段的斑片状阴影就要警惕肺结核，但主要确诊是PPD实验。

如果考虑支气管内膜结核可能，为何不尽快接受气管镜检查来确诊或是排查呢