接触性出血可能由多种原因引起，如妇科炎症、宫颈病变、子宫内膜病变、生殖器外伤、全身性疾病等。 1.妇科炎症：阴道炎、宫颈炎等炎症刺激可能导致接触性出血。需进行妇科检查、白带常规等，明确炎症类型，使用抗生素如甲硝唑、左氧氟沙星、头孢呋辛等治疗。 2.宫颈病变：宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变等。通过宫颈涂片、HPV 检测、阴道镜等检查确诊。轻度病变可观察，严重者可能需手术，如宫颈锥切术。 3.子宫内膜病变：子宫内膜息肉、子宫内膜癌等。借助超声、诊断性刮宫等明确。治疗方法包括药物治疗如孕激素，或手术切除子宫。 4.生殖器外伤：性生活过于剧烈等导致。一般休息后可缓解，严重外伤需缝合。 5.全身性疾病：血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病也可能引起。需进行血常规、骨髓穿刺等检查，针对原发病治疗。 接触性出血可能是多种疾病的表现，应及时就医，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。

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