脑梗塞昏迷二十多天且出现瞳孔散开、一侧出汗的情况，能否苏醒受多种因素影响，包括梗塞面积和位置、患者基础健康状况、治疗及时性和有效性、并发症情况、后续护理质量等。 1.梗塞面积和位置：大面积脑梗塞或关键部位梗塞，如脑干，苏醒难度较大；小面积梗塞且不在重要功能区，苏醒可能性相对较高。 2.患者基础健康状况：若患者原本就有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病，身体恢复能力差，苏醒几率降低。 3.治疗及时性和有效性：发病后及时送医并接受规范有效的治疗，如溶栓、取栓等，对苏醒有利。 4.并发症情况：若出现肺部感染、尿路感染、深静脉血栓等并发症，会增加苏醒难度。 5.后续护理质量：精心的护理，如定期翻身、拍背、营养支持等，有助于患者恢复，提高苏醒机会。 综合来看，患者苏醒的可能性需要综合多方面因素评估。家属应积极配合医生治疗，做好护理工作，期待患者病情能有所改善。

你好：这种情况不是很乐观，是梗塞到了主要的部位，清醒的机会，会小一点。

这种情况是应该注意看看是不是植物状态的情况建议用点纳洛酮进行催醒看看的

你好积极住院治疗遵医嘱输液为好，慢慢回复，祝你健康欢迎再来提问