12 岁孩子阴囊内静脉曲张 4 毫米是否需要手术，要综合多方面因素判断，包括症状严重程度、对生育功能的影响、曲张进展速度、身体整体健康状况以及治疗意愿等。 1.症状严重程度：若孩子阴囊坠胀疼痛明显，影响日常生活和学习，可能需要手术。 2.对生育功能的影响：通过检查评估精索静脉曲张是否已影响精子生成和质量，若有影响，手术可能是必要的。 3.曲张进展速度：如果病情迅速发展，静脉扩张加重，也倾向于手术治疗。 4.身体整体健康状况：孩子身体状况良好，能耐受手术，是手术的前提之一。 5.治疗意愿：家长和孩子的治疗意愿也会影响决策，若对疾病较为担忧，愿意积极治疗，可考虑手术。 总之，对于 12 岁孩子阴囊内 4 毫米的静脉曲张，是否手术不能一概而论，需要综合上述多种因素，与医生充分沟通，权衡利弊后做出决定。

目前是可以采取针灸、按摩来改善的也可以穿静脉曲张袜来改善的如果效果不是很明显的话也可以考虑手术治疗的

目前是可以采取针灸、按摩来改善的，也可以穿静脉曲张袜来改善的，如果效果不是很明显的话也可以考虑手术治疗的。