宫外孕是一种危险的妇产科急症，常表现为阴道不规则出血、hcg 水平异常及盆腔包块等。对于您这种情况，需要综合考虑多种因素，包括 hcg 变化趋势、包块大小和位置、症状严重程度等。 1. hcg 变化：hcg 水平的动态监测对判断宫外孕的发展很关键。您的 hcg 先升高后下降，可能意味着胚胎活性的改变。 2. 包块情况：盆腔右侧混合性包块的性质、大小、与周围组织的关系等会影响治疗方案。 3. 出血症状：持续的棕色少量出血需要关注，防止贫血等并发症。 4. 身体状况：个人的身体状况，如是否有基础疾病，会影响治疗的耐受性。 5. 治疗选择：治疗方法包括保守治疗（如药物治疗）和手术治疗。药物可选用甲氨蝶呤、米非司酮、氟尿嘧啶等，但需严格遵医嘱。 总之，宫外孕需要密切观察和及时治疗。建议您遵循医生的建议，定期复查，以便及时调整治疗方案，确保身体康复。

主要是看治疗的效果如何，一般住院一周左右就可以了。

宫外孕保守治疗1-2周，需要考虑定期复查HCG数值的，具体请遵医嘱

宫外孕一般都是因为输卵管不通造成的，建议你去医院做一下输卵管造影，检查一下输卵管是否畅通，尽早治疗，不然的话即使再怀孕，也还是可能宫外孕。

宫外孕的治疗有多种选择，这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况，对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。宫外孕的治疗方法包括：1、腹腔镜手术；2、药物疗法；3、开腹手术