闭经两年多后又出现少量出血和小肚坠痛，可能是子宫内膜病变、内分泌失调、妇科炎症、子宫或卵巢肿物、全身性疾病等原因引起。 1.子宫内膜病变：如子宫内膜息肉、子宫内膜癌等。子宫内膜息肉可由炎症刺激或内分泌紊乱导致。子宫内膜癌则与长期雌激素刺激、遗传等有关。 2.内分泌失调：体内激素水平失衡，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等。多囊卵巢综合征常与遗传、环境等因素相关。甲状腺功能异常可能是自身免疫、碘摄入异常等引起。 3.妇科炎症：宫颈炎、盆腔炎等。宫颈炎多因病原体感染。盆腔炎可由产后或流产后感染等导致。 4.子宫或卵巢肿物：子宫肌瘤、卵巢囊肿等。子宫肌瘤病因尚不明确，可能与激素、遗传等有关。卵巢囊肿的形成与内分泌、生活方式等有关。 5.全身性疾病：如血液系统疾病、自身免疫性疾病等。血液系统疾病可能影响凝血功能，自身免疫性疾病可导致身体各系统异常。 出现这种情况应引起重视，尽快到正规医院妇科进行相关检查，如超声、性激素六项、肿瘤标志物等，以明确病因，采取针对性治疗。

你好绝经后可能会有些少量出血但是不应该是常常有请动态观察看看也可以做妇科检查看看提问者对于答案的评价：

绝经后重新出现阴道出血,高度怀疑是癌变如：子宫内膜癌,宫颈癌等,但不排除是阴道炎和内分泌失调的可能,需要及时到医院检查,做电化学发光激素六项（最好是在来月经第三到五天）和阴道四维彩超.有必要还需要做阴道镜,宫腔镜检查,明确诊断,对症治疗.

你好这个情况从年龄来看可能是绝经了，可以考虑多休息，不需要治疗的