先天性脑积水有一定的遗传倾向，但并非绝对遗传。其发病还与胎儿发育环境、感染、出血、肿瘤等多种因素有关。遗传因素只是其中之一，不能仅因亲属患病就确定宝宝一定会患病。 1. 遗传因素：部分先天性脑积水与遗传基因有关，如果家族中有多人患病，遗传风险相对增加。但大多数情况下，单一病例的家族成员遗传风险较低。 2. 胎儿发育环境：孕妇在孕期接触有害物质、营养不良、宫内感染等，可能影响胎儿脑部发育，增加脑积水风险。 3. 感染：孕期母体感染病毒、细菌等病原体，病原体通过胎盘影响胎儿，可能导致脑积水。 4. 出血：胎儿颅内出血，血液阻塞脑脊液循环通路，可引发脑积水。 5. 肿瘤：颅内肿瘤阻塞脑脊液循环，也可能造成脑积水。 综上所述，虽然老婆的弟弟有先天性脑积水，但不能直接判断宝宝一定会遗传。孕妇应做好孕期保健，定期产检，以便及时发现问题并处理。

你好，先天性脑积水一般与孕期保健护理不当或生产受伤有关，不会遗传的不必担心