87岁老人阑尾炎再次发作，治疗方法需综合考虑老人的身体状况、病情严重程度等。一般包括保守治疗和手术治疗。保守治疗如使用抗生素、对症治疗等；手术治疗则要评估风险。同时，还需关注老人的基础疾病。 1. 病情评估：首先要对老人的病情进行详细检查，包括血常规、腹部超声等，以确定炎症的程度和阑尾的状态。 2. 保守治疗：如果老人身体状况较差，或炎症相对较轻，可先选择保守治疗。常用的抗生素有头孢呋辛酯、阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑等，以控制感染。同时，进行补液、止痛等对症处理。 3. 手术治疗：若老人身体条件允许，且阑尾炎症严重、有穿孔风险，手术切除阑尾是根治的方法。但手术风险相对较高，术前需充分评估心肺功能等。 4. 基础疾病管理：如果老人有高血压、糖尿病等基础疾病，要同时积极控制，以提高手术耐受性和治疗效果。 5. 术后护理：手术后要密切观察老人的生命体征，保持伤口清洁，预防感染，逐步恢复饮食。 总之，对于 87 岁老人阑尾炎再次发作，治疗方案应个体化，权衡利弊，选择最适合老人的治疗方法，同时加强护理和观察。