肺癌不能手术治疗,症状明显,如何判断分期及应对
医生说病人得了肺癌,而且不能手术,现在一直在医院查看治疗,也不见什么起色,前几天抽了两次黄水,主要症状就是咳嗽,有时胸闷,有痰,走一会路好像呼吸也不太平稳,而且吃的也很少。这是肺癌的早期还是晚期?现在该怎么办。家人也是束手无策,干着急?求医生给一些好的建议。
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回答5
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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肺癌患者不能手术,有咳嗽、胸闷、咳痰、呼吸不稳、食欲差等症状,判断分期需综合肿瘤大小、位置、是否转移、患者身体状况、病理类型等。治疗上包括药物治疗、放疗、对症处理、心理支持、营养支持等。 1. 肿瘤大小和位置:通过影像学检查如胸部 CT 等评估肿瘤大小和在肺部的具体位置。较大肿瘤或靠近重要血管、器官的,分期可能较晚。 2. 转移情况:常见转移部位有脑、骨、肝等。通过 PET-CT、磁共振等检查明确。若有远处转移,多为晚期。 3. 患者身体状况:如基础疾病、心肺功能等。较差的身体状况可能影响治疗选择和分期判断。 4. 病理类型:小细胞肺癌和非小细胞肺癌的发展速度和治疗方式不同,也影响分期。 5. 基因检测:检测特定基因突变,有助于选择靶向药物和判断预后。 6. 治疗方法: 药物治疗:如吉非替尼、厄洛替尼等靶向药物;培美曲塞、紫杉醇等化疗药物;免疫治疗药物如帕博利珠单抗等。但药物使用需遵医嘱。 放疗:局部控制肿瘤,缓解症状。 对症处理:止咳祛痰可用氨溴索、氯化铵等;胸闷可吸氧等。 心理支持:患者易出现焦虑、抑郁,需心理疏导。 营养支持:保证充足营养,增强抵抗力。 肺癌分期判断复杂,治疗需综合多种因素。患者和家属应积极配合医生,选择合适治疗方案,提高生活质量。
2024-12-19 12:25
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好!肺癌是可以被控制的,在合理的治疗后,患者可以获得很长的生存期,从这个角度来说,是可以“治愈”的.引起肺癌的因素有多种,吸烟只是其中最常见的.首先应尽快确定肺癌的类型(小细胞肺癌或非小细胞肺癌,以及更细的分类:鳞癌,腺癌等等)以及分期,这些对治疗方案的选择,预后判断都十分重要.如果是早期肺癌,可以考虑手术清除病灶,随后用药物巩固.如果是晚期,建议手术。
2015-11-14 16:39
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回答3
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤,绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮,故亦称支气管肺癌. 肺癌的治疗方法中除Ⅲb及Ⅳ期外应以手术治疗或争取手术治疗为主,依据不同期别和病理组织类型酌加放射治疗,化学治疗和免疫治疗的综合治疗.
2015-11-14 07:19
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回答2
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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这个疾病比较严重,治疗比较困难.如果患者属于早期,可以用手术治疗,如果是晚期,可以用介入化疗,结合中医治疗,健脾益气,补血养阴,可以降低化疗的副作用,提高疗效.
2015-11-14 03:14
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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您好!肺癌是可以被控制的,在合理的治疗后,患者可以获得很长的生存期,从这个角度来说,是可以“治愈”的.引起肺癌的因素有多种,吸烟只是其中最常见的.首先应尽快确定肺癌的类型(小细胞肺癌或非小细胞肺癌,以及更细的分类:鳞癌,腺癌等等)以及分期,这些对治疗方案的选择,预后判断都十分重要.如果是早期肺癌,可以考虑手术清除病灶,随后用药物巩固.如果是晚期,已经发生扩散,导致无法通过手术清除病灶,有以下建议供参考:1.晚期已转移的癌症不宜手术手术治疗适用于原发癌症的患者,但当癌症已经转移时,就不宜手术了.严格地讲,手术应切除体内所有的癌细胞,在手术前会使用X射线,CT之类的方法寻找转移的癌细胞,但在大的病灶周围会有大量小的癌灶蔓延到周边器官,由于体积小,无法被观察到,也无法被切除.另一方面,肺部的手术是大手术,术后几周内患者都无法进食,体力消耗大,对癌症的抵抗能力变弱,这样会给癌细胞的肆虐带来机会,反而起不到治疗的效果.2.少做不必要的病理切片检查病理切片检查会给患者带来很大的痛苦,而得出的结论往往只是告诉患者:癌症已转移了,这对于已确诊的患者意义甚微.过多的重复检查反而会加重患者的身体负担和痛苦,使身体更加虚弱,病情雪上加霜.更有甚者,医生为了经济利益而要求患者去重复检查,对于这样的检查一定要坚决拒绝.3.谨慎化疗癌症晚期的患者应当谨慎化疗,尤其是身体衰弱的晚期癌症患者,进行化疗往往只能让病人多活一两个月,而代价是承受巨大的痛苦.此时患者的身体已经很衰弱,使用化疗药物只能使血液检测等相关的指标下降,化疗药物的毒副作用却会破坏患者最后的免疫力,这样的化疗甚至会加快患者的死亡..总而言之,应该在不带来额外痛苦的前提下予以治疗,达到延长生命,提高生存质量的目的.肺癌病人宜选用牛奶,鸡蛋,瘦肉,动物肝脏,豆制品,新鲜的蔬菜水果等等.可以尽量增加病人的进食量和进食次数.要注意:肺癌晚期食疗应忌腥油腻食物,禁忌辛辣和烟,酒等刺激性食物. 一,多吃新鲜蔬果选择清凉,水分多,容易入口,可以补养气血,增进消化功能的种类,水果如梨子,奇异果,苹果,莲雾,枇杷及种子类如核桃,绿豆,南瓜子,红豆,葵瓜子.蔬菜如冬瓜,莲藕,萝卜,大白菜,香菇,菠菜,芦笋,荸荠,金针,高丽菜,白木耳等等. 二,适量选择荤食鱼类较佳,海鲜次之,家禽,家畜肉又次之.鱼类如鲈鱼,黄鱼,草鱼,泥鳅;海鲜如蚵仔,海参;肉类如鸡,鸭,牛肉等.但含量胆固醇海鲜如螃蟹,龙虾等,一般并不鼓励食用. 三,简易药膳食疗•开胃补气汤:新鲜淮山(山药)1块约1两,白萝卜3两,鸡蛋1个,红枣,白木耳和百合(中药)适量,加适量水煮汤,当点心或正餐吃皆可. 山药,萝卜都有开胃健脾作用,红枣补血,百合镇静,对于治疗期有气无力,没有胃口的患者相当有帮助. •冰糖燕窝或冰糖银耳:燕窝1~3个,白木耳,百合,冰糖等量,煮熟后吃,在清肺热,补气血,定精神方面有效.如果不用燕窝,只吃冰糖百合银耳也可以. •贝梨猪肺:依传统医学功能互补理论,将猪肺与清热退火的川贝,梨子共炖食,可强肺气,增精神.取猪肺半叶,梨2个,和川贝4钱共炖,熟后即可吃,但猪肺要清洗得很干净才行. •冰糖杏仁稀饭:按蓬莱米2,杏仁1的比例,加适量冰糖和水煮成稀饭,当正餐或点心食用均可. •鱼腥草二味:鱼腥草炖炖猪肺,或鱼腥草与薏仁,瓜萎同煎,有益肺,抗癌的作用. •红豆鲤鱼汤:红豆与鲤鱼共煮,吃肉喝汤,这是传统利水药食,特别适合于肺癌末期,已经出现肺部积水的情况.祝您身体健康!
2015-11-13 23:39
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