肛裂伴有小乳头瘤是否需要切除，取决于多种因素，如肛裂的严重程度、乳头瘤的大小和症状、患者的整体健康状况、治疗意愿以及后续的护理条件等。 1.肛裂严重程度：若肛裂长期不愈，反复出现疼痛、出血，严重影响生活质量，切除乳头瘤并同时处理肛裂可能是较好的选择。 2.乳头瘤大小和症状：乳头瘤较大或引起明显的肛门异物感、排便不畅等症状，通常建议切除。 3.患者整体健康状况：患者身体状况良好，能耐受手术，切除可降低病变风险。但如果存在严重基础疾病，手术风险较高，需谨慎评估。 4.治疗意愿：患者积极治疗，期望彻底解决问题，切除手术可考虑。若患者对手术有顾虑，可先尝试保守治疗。 5.后续护理条件：术后有良好的护理环境和条件，能保证伤口清洁、按时换药，有助于促进恢复，增加手术的可行性。 综上所述，肛裂伴小乳头瘤是否切除不能一概而论，需要综合多方面因素权衡利弊。患者应与医生充分沟通，根据自身情况做出明智的决策。

你好，乳头瘤一般口服药物治疗效果不好，建议手术切除。