HCTP 微创手术后 4 天伤口有血和脓是比较常见的，但也需要综合多方面因素判断，如伤口大小、个人体质、术后护理、感染情况等。 1. 伤口大小：若手术创口较大，术后短期内有少量血迹和脓液是正常的，随着伤口愈合会逐渐减少。 2. 个人体质：有些人身体恢复能力较弱，伤口愈合速度慢，可能会在术后几天仍有出血和流脓。 3. 术后护理：若未保持伤口清洁、干燥，或排便时过于用力，可能影响伤口恢复，导致出血和流脓。 4. 感染情况：若发生感染，会出现较多的脓血，还可能伴有疼痛、发热等症状。 5. 治疗措施：此时应加强伤口消毒，可使用碘伏等；遵医嘱服用抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林等；保持大便通畅，避免便秘。 一般来说，在术后一周左右，伤口的出血和流脓情况会逐渐改善。但如果症状持续加重，应及时就医，由医生进行评估和处理。

肛瘘手术后建议需要饮食清淡避免便秘，肛门注意清洁卫生，可以便后坐浴，应用药物治疗，定期医院肛肠科复查看看一般情况建议忌辛辣刺激饮食，清淡饮食吃些膳食纤维食物避免便秘，肛门清洁卫生，便后1/5000高锰酸钾液坐浴，肛门应用痔疮膏，以及左氧氟沙星等消炎药物，定期肛肠科复查

最主要的就是一定要换药到位的，换药不当可以导致假愈合的，假愈合后又会导致肛瘘的，个人方面在注意保持大便通畅，多吃水果蔬菜，注意肛周卫生，禁忌酒和辣椒就可以了。祝你健康啊。

肛瘘术后护理要注意如下几点：　　①及时认真地执行术后医嘱，注重用药后的反应。告诉病人手术成功，使其心情舒畅，积极地配合恢复期的治疗。　　②嘱患者卧床休息，避免频繁过强的活动，指导患者适当的活动。有一位混合痔并肛瘘的患者，听说术后要侧卧不动，她就侧睡到肢腿发麻时也不敢动，经仔细询问，才知道是由于害怕翻身活动会引起伤口疼痛、出血。经过耐心解释，说明适当的活动不会影响伤口，患者消除了心理负担，更换准确的睡姿后感到较恬静。