长期进食后呕吐,原因不明,如何应对?
有食欲,但是不敢吃,吃多点就吐,少吃但吃的东西不对也吐。不是一下子吐,是一点一点的吐,直到把吃的东西都吐出来才算完。大概4、5年了吧。年轻时赶上文革,吃不好穿不暖,中年之后生活渐渐有了好转,但是我也没有大鱼大肉,就是家常炒菜、炖菜,而且我们家也不喝酒。
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回答4
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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长期进食后呕吐可能由多种原因引起,如胃肠道疾病、肝胆疾病、内分泌疾病、精神心理因素、药物副作用等。 1.胃肠道疾病:胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等可导致胃黏膜受损,影响消化功能,引起呕吐。需要通过胃镜等检查明确诊断,治疗上可能使用奥美拉唑、兰索拉唑等抑制胃酸药物,以及硫糖铝等胃黏膜保护剂。 2.肝胆疾病:胆囊炎、胆结石、肝炎等会影响胆汁分泌和排泄,导致消化功能障碍,引发呕吐。可通过腹部超声、肝功能检查等诊断,治疗药物有消炎利胆片、护肝片等。 3.内分泌疾病:如糖尿病酮症酸中毒、甲状腺功能亢进等,会影响代谢和胃肠功能。需检测血糖、甲状腺功能等,治疗包括控制血糖、调节甲状腺功能等。 4.精神心理因素:长期的紧张、焦虑、压力大可能导致胃肠神经功能紊乱,出现呕吐。心理治疗和抗焦虑抑郁药物如氟西汀、帕罗西汀等可能有帮助。 5.药物副作用:某些药物如抗生素、降压药等可能引起胃肠道不良反应,导致呕吐。必要时调整用药。 长期进食后呕吐需要引起重视,及时就医,进行相关检查以明确病因,并采取针对性的治疗措施。同时,要注意饮食清淡、规律,避免食用刺激性食物。
2024-12-18 16:43
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回答3
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好!返流性食道炎、返流性胃炎都属于老胃病范畴,你如果不能及时正确治疗,病情会逐步发展;常规一些药物只能缓解症状,不能根治,治标不治本,有些甚至会进一步加重胃黏膜的损害程度,因而导致胃病久治不愈,甚至越来越重,正确的治疗方法才是关键,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗,可以在你当地买到这些药材,奇效实用.这些中药可以快速治疗,清除脾胃湿热,荡涤胃肠浊气,快速修复胃肠粘膜,彻底根治不复发,日常生活要饮食均衡,规律,吃饭定时定量,不要暴饮暴食,生活规律才能尽早康复.
2015-11-13 19:14
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回答2
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郑革平
山西省中医食管癌研究所
一级
门诊科
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返流性食道炎患者应立即戒烟、酒,咖啡,酸和辣等刺激性饮料和食物,而且不宜喝牛奶。少食多餐,并进低脂饮食。睡前4小时内不宜再进食。睡眠时低枕、放松裤带和垫高床头均有助于减少返流。服用灭吐灵(胃复安)、乌拉胆碱均可增强食管下端括约肌功能和促进食管正常蠕动和排空
2015-11-13 08:52
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回答1
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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1.促胃动力药物:通过促进胃排空,减少胆汁在胃内的停留时间,促进反流物的排空。常用药物包括甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗叮啉)、莫沙必利(新络纳)等。甲氧氯普胺主要作用于胃肠道和中枢神经系统,其可以通过阻滞多巴胺受体而作用于延髓催吐化学感应区.具有中枢性镇吐作用。增强胃的蠕动,促进胃排空以及幽门和十二指肠的扩张,加速食物通过;多潘立酮则是一种多巴胺受体拮抗剂,具有外周阻滞作用,促进胃排空,改善胃窦十二指肠协调性;莫沙必利是选择性5-HT受体激动剂。通过激动肠肌层神经丛的5-HT受体,使神经末梢的乙酰胆碱释放增加,从而促进胃排空。 2.结合胆盐类药物:如达喜(铝碳酸镁),通过与胆酸和溶血磷脂酰胆碱结合,继而减轻胆盐对胃黏膜的损伤,对胆汁反流性胃炎效果明显,为临床上主要用药;如阴离子交换树脂(考来烯胺),口服后释放出氯离子,与胆酸结合,形成不可溶、不吸收的复合物,加速胆盐及粪便排出,减少胃黏膜损害。 3.抑制胃酸药:胃酸和胆汁有叠加的作用,对胃黏膜的损伤作用强,抑酸药对胆汁反流者同样有效。常用的抑酸剂主要为H2受体阻断剂(H2RA)及质子泵抑制剂(PPI)。前者能阻止组胺与其H2受体相结合,使壁细胞分泌胃酸减少,常用药物包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁;后者则能阻止胞质内H-K交换,减少H排出,其抑酸作用远优于H2受体阻断剂。常用药物包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑泮、托拉唑、及埃索美拉唑,疗程一般为2周。 4.抗幽门螺杆菌治疗:幽门螺杆菌感染引可以起胃黏膜炎症,胆汁反流性胃炎可与幽门螺杆菌感染并存。因此,对胆汁反流性胃炎合并HP感染者的治疗,在常规应用抑酸剂、胃黏膜保护剂和胃动力药物的同时.还应首先考虑根除幽门螺杆菌。这不但有利于疾病的愈合,更可减少诱发癌变的可能。建议意见:平时要注意饮食卫生,忌烈酒、浓茶、浓咖啡,进食物品冷热适度,少食用粗糙辛辣均可损伤胃粘膜,避免暴饮暴食。最后祝你早日康复!
2015-11-13 08:48
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