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樊作澍 主任医师
北京回龙观医院
三级甲等
精神医学研究中心
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肺癌晚期患者出现下肢水肿的原因较多,可能与低蛋白血症、肿瘤压迫、心功能不全、深静脉血栓形成、肾功能异常等有关,一般不是吗啡引起的。是否能输液,需综合评估患者的具体情况。 1. 低蛋白血症:肺癌晚期患者往往营养状况不佳,蛋白摄入不足或丢失过多,导致血浆胶体渗透压降低,液体渗出到组织间隙引起水肿。治疗可通过补充人血白蛋白,并加强营养支持。常用药物如人血白蛋白注射液。 2. 肿瘤压迫:肿瘤增大可能压迫下腔静脉,影响下肢血液回流,导致水肿。治疗需针对肿瘤进行放疗、化疗或靶向治疗等,以缩小肿瘤体积,减轻压迫。 3. 心功能不全:肺癌晚期患者身体虚弱,可能合并心功能不全,心脏泵血功能下降,引起下肢淤血和水肿。可使用改善心功能的药物,如地高辛片、呋塞米片等。 4. 深静脉血栓形成:长期卧床、血液高凝状态等因素易导致下肢深静脉血栓,阻碍血液回流,引发水肿。治疗包括抗凝治疗,如使用肝素钠注射液、华法林钠片等。 5. 肾功能异常:肿瘤转移或治疗药物副作用可能影响肾功能,导致水钠潴留,引起下肢水肿。需根据具体情况进行保肾治疗。 肺癌晚期下肢水肿的原因较为复杂,需要医生综合患者的症状、体征、检查结果等进行判断,并制定个体化的治疗方案。患者及家属应积极配合治疗,同时注意观察水肿变化,如有异常及时告知医生。
2024-12-17 17:01
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李鹤飞 医师
河北大学附属医院
三级甲等
胸外科(胸部肿瘤外科)
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存在上述症状应该考虑是癌症引起的,跟吗啡注射无关,其实属于癌症晚期的确会存在水肿的情况,那么可以适当的药物利尿消除水肿,尽量药物调节延长寿命,减轻痛苦。
2013-10-18 12:56
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