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竺康强 主任医师
苏州市第九人民医院
一级
儿科
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对大小便失禁者,还应注意保持局部清洁,经常用温水擦洗会阴部,肛门周围及大腿内侧皮肤,可撒布爽身粉,保持局部干燥.要保持床单和衣服干燥,清洁平整而无褶皱,随湿随换,及时更换污染的衣物,避免排泄物刺激引起的合并症.若肛门周围发红,则涂以氧化锌软搞,以使收敛,并用软纸或洁净的旧布把双侧臀部隔开,避免相互摩擦,加剧创面的破裂.病人的居室要适当地通风,保持空气新鲜. 小便失禁的处理及治疗 1. 正面态度 采取积极态度,面对问题,不要逃避,及早求诊以找寻成因. 学习如何处理负面情绪. 提醒自己失禁是一个健康毛病,并不是什麼错或羞耻的事. 2.盘骨底肌肉训练 透过运动令盘骨底肌肉加强收缩和控制力,防止小便流出(即忍尿动作),可改善失禁情况.如想知道盘骨底肌肉训练的方法,可向医护人员查询. 3. 药物治疗 主要有治疗泌尿道感染及失禁的药物,必须经由医生因应情况而处方,切勿胡乱自行购买使用. 预防及改善小便失禁 1. 摄取足够水份 每天饮用6 - 8 杯水(大约2公升)或其他饮料,维持一定的排尿量,以加强泌尿道的天然抵御功能,有助预防尿道感染.此外,减少喝酒,咖啡,浓茶及汽水等利尿饮品,亦有助改善小便失禁的情况. 2.预防便秘 宜多吃水果,蔬菜及高纤维食物,及每天饮用适量水份,配合适量运动,可?罕忝?改善因便秘引起的失禁情况. 3.保持适当体重 过胖会增加腹部压力,因此保持适当体重,有助预防压力性失禁. 4.养成良好排尿习惯 有小便失禁的患者可每隔2 - 3 小时排尿,来训练控制膀胱的能力,及提高患者对排尿的知觉.每次小便时应尽量排空膀胱的尿液. 5.盘骨底肌肉训练 平时多作盘骨底肌肉运动,可加强肌肉的收缩力和控制力,以减轻小便失禁的情况. 6.改善家居环境 睡床和厕所的高度要适中.如行动不便,可放置便椅在睡房中. 7.衣服的选择 宜穿著简单方便的衣服,如橡筋头的裤子,以方便如厕
2011-02-10 14:14
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李广林 副主任医师
常熟市第二人民医院
三级乙等
泌尿外科
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你好!尿失禁根据发病原因分为四类:1真性尿失禁:由于膀胱或尿路感染、结石、结核、肿瘤等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩、尿道括约肌过度松弛,以致尿液不能控制从膀胱流出;2假性尿失禁:由于下尿路梗阻(尿道狭窄)或膀胱逼尿肌无力、麻痹(先天性畸形、损伤性病变、肿瘤与炎症病变等导致调节膀胱的下运动神经元损害),造成膀胱过度膨胀、内压升高致尿流被迫溢出,又称“溢出性尿失禁”;3 先天性尿失禁:见于各种先天性尿路畸形。在诊断时首先应确定是否属尿失禁,应与遗尿鉴别,再根据病史、体格检查及有关的实验室检查明确临床类型和病因。建议到正规医院泌尿外科进行相关检查,明确诊断后再考虑治疗的问题。
2011-02-10 16:48
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