乳头下方出现约 3cm 肿块且按压疼痛近一年，可能是乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺癌等原因所致。 1.乳腺增生：多因内分泌失调引起，表现为乳房胀痛和肿块，疼痛与月经周期有关。可通过调整生活方式、心理疏导等缓解，症状严重时可服用逍遥丸、乳癖消等药物。 2.乳腺炎：多由细菌感染导致，除肿块和疼痛外，还可能有发热。治疗包括使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等，必要时切开引流。 3.乳腺纤维腺瘤：多为良性肿瘤，一般无明显症状，肿块多为圆形或椭圆形。较小的纤维腺瘤定期复查，较大的可手术切除。 4.乳腺囊肿：多因乳腺导管阻塞引起，一般为无痛性肿块，合并感染时可有疼痛。较小的囊肿定期观察，较大或有症状的可穿刺抽吸或手术治疗。 5.乳腺癌：早期多无明显症状，随着病情进展可出现肿块、疼痛、乳头溢液等。治疗方法包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗及靶向治疗等。 乳头下方出现肿块且疼痛持续近一年，应引起重视，及时到正规医院乳腺外科就诊，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺钼靶等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。

考虑还是乳腺增生引起的症状，需要积极彩超检查。一般情况下需要注意是不是纤维瘤。必要时需要积极手术治疗。