脑梗死患者一个月后出现偏瘫侧肢体抽动，可能是多种原因造成的，如神经功能恢复、癫痫发作、肌肉痉挛、电解质紊乱、药物副作用等。 1. 神经功能恢复：在脑梗死的恢复过程中，神经功能可能逐渐改善，肢体抽动可能是神经修复的一种表现，但需要进一步观察和评估。 2. 癫痫发作：脑梗死可能导致大脑异常放电，引发癫痫，出现肢体抽动。可通过脑电图等检查确诊，治疗药物如卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠等。 3. 肌肉痉挛：长期偏瘫可能导致肌肉紧张和痉挛，引起抽动。可通过按摩、热敷、康复训练等缓解，必要时使用肌肉松弛剂如巴氯芬。 4. 电解质紊乱：如低钙、低钾等，会影响肌肉的正常功能，导致抽动。需及时补充相应电解质。 5. 药物副作用：某些治疗脑梗死或其他疾病的药物可能产生副作用，引起肢体抽动。 总之，脑梗死患者一个月后偏瘫侧肢体抽动的原因较为复杂，需要综合患者的具体情况，进行详细的检查和评估，以便明确原因并采取针对性的治疗措施。

你好；这种情况可能是脑梗塞引起的并发症，这种情况是继发性癫痫，这种情况说明病情恶化的，这种情况可以复查头颅核磁，查24小时脑电图等检查确诊，继发性癫痫可以用德巴金，奥卡西平，拉莫三嗪等抗癫痫治疗，可能改善症状，注意抗癫痫药物的副作用，定期复查血常规，肝肾功能。