30 岁男性性交后出现尿路瘙痒、龟头长斑，可能是尿道炎、龟头炎、性传播疾病、过敏反应、局部卫生不佳等原因所致。 1. 尿道炎：病原体感染尿道引起，常见病原体有细菌、支原体、衣原体等。症状除了尿路瘙痒，还可能有尿频、尿急、尿痛。治疗常使用抗生素，如头孢曲松钠、阿奇霉素、阿莫西林等。 2. 龟头炎：多因包皮过长、局部刺激、感染等导致。表现为龟头红肿、瘙痒、斑点等。治疗需保持局部清洁，外用克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏等。 3. 性传播疾病：如淋病、梅毒等，可通过不洁性交传播。除了上述症状，还可能有尿道口流脓、皮疹等。治疗需根据具体疾病选用相应药物，如青霉素治疗梅毒。 4. 过敏反应：可能对避孕套材质、润滑剂等过敏。应避免接触过敏原，必要时使用抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪。 5. 局部卫生不佳：不注意个人卫生，导致污垢积聚，引发不适。需加强清洁，勤换内裤。 出现这种情况应引起重视，及时到正规医院泌尿外科或男科就诊，进行相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，注意个人卫生，避免不洁性行为。

根据你说的情况，我建议你先不要给自己那么大的心里压力，注意性生活的卫生，并及时到医院去就诊，明确病因。