根管治疗通常需要去除髓腔内感染或受损的神经组织，但并非一定是全部神经。这取决于牙髓的病变程度、感染范围、患者症状、牙齿位置以及后续修复需求等。 1.牙髓病变程度：若牙髓炎症较轻，可能只需部分去除神经；若严重感染或坏死，则需尽量去除。 2.感染范围：局限的感染可能只需处理感染部分神经；广泛感染则要去除更多。 3.患者症状：疼痛剧烈且持续，往往提示需要更多神经去除。 4.牙齿位置：磨牙的神经分布复杂，可能需要更彻底的处理。 5.后续修复需求：如后续要进行牙冠修复，为保证效果，可能要去除更多神经。 总之，根管治疗中神经的处理是一个综合考量的过程，医生会根据具体情况制定最适合的方案，以达到消除炎症、保留牙齿功能的目的。患者应在正规医院就诊，遵循医生建议。

根管治疗有少数病例治疗不成功，确为常规根管治疗无法治疗或治疗失败的病例，部分病例可以采用根尖手术的方法继续治疗，也有部分病例采取拔除的方法进行治疗。 根管治疗中和治疗后，牙齿容易劈裂，而导致拔牙。如牙体缺损大，治疗后请遵医嘱及时行冠修复。