白带常规检查清洁度 IV 通常提示阴道存在较严重的炎症，但不能直接确定是哪种特定的阴道炎，可能是细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎或非特异性阴道炎等。 1. 细菌性阴道炎：由阴道内正常菌群失调引起，常见症状有白带增多、有鱼腥臭味等。治疗常使用甲硝唑、克林霉素等。 2. 滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染导致，表现为白带增多、呈黄绿色泡沫状。可选用甲硝唑、替硝唑等药物。 3. 霉菌性阴道炎：多由念珠菌感染所致，白带呈豆渣样或凝乳状。常用药物有克霉唑、氟康唑等。 4. 老年性阴道炎：因绝经后雌激素水平降低引发，症状有阴道分泌物增多、瘙痒等。治疗可局部使用雌三醇软膏，并联合使用抗生素。 5. 非特异性阴道炎：病因复杂，可能与物理、化学等因素刺激有关。治疗需去除诱因，保持外阴清洁，必要时使用抗生素。 总之，白带清洁度 IV 只是提示阴道炎症较为严重，具体是哪种阴道炎还需结合白带的性状、气味、患者症状以及其他检查结果综合判断。患者应及时就医，在医生指导下进行规范治疗。

你好，通过阴道分泌物检查可以判断阴道有无炎症，还可以进一步诊断炎症的原因。当清洁度达到Ⅲ或Ⅳ度时，多数情况下可诊断为阴道炎症，如细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等，对炎症的治疗提供直接的依据。单纯不清洁度增高多见于非特异性阴道炎