红血球偏高的 5 大常见病因，你知道几个

红血球偏高常见病因有相对性增多、继发性增多、原发性增多、肺部疾病、先天性心脏病等。

1. 相对性增多：由于某些原因使血浆中水分丢失，血液浓缩，导致红细胞相对增多。比如连续剧烈呕吐、大面积烧伤、严重腹泻、大量出汗等情况，都会使身体失水，血液中的红细胞浓度相对升高。治疗主要是补充水分和电解质，维持身体的水盐平衡。可遵医嘱使用葡萄糖注射液、氯化钠注射液、复方氯化钠注射液等。

2. 继发性增多：是由各种原因引起的红细胞生成素增加，进而导致红细胞增多。常见于长期缺氧的情况，如高原居民，因高原地区氧气稀薄，身体为了适应低氧环境，会促使红细胞生成素分泌增加，刺激骨髓生成更多的红细胞。此外，某些肾脏疾病如肾囊肿、肾积水等，也会使肾脏局部缺氧，引起红细胞生成素分泌增多。对于高原居民，若回到平原地区，红细胞数量通常会逐渐恢复正常；对于肾脏疾病导致的，需要积极治疗原发病。

3. 原发性增多：即真性红细胞增多症，这是一种骨髓增殖性疾病，病因尚不明确。骨髓造血干细胞异常增殖，导致红细胞、白细胞、血小板等均增多，其中以红细胞增多最为明显。治疗方法包括静脉放血、应用骨髓抑制药物等，常用药物有羟基脲、白消安、苯丁酸氮芥等，具体用药需遵医嘱。

4. 肺部疾病：如慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病等，这些疾病会导致肺部通气和换气功能障碍，使身体处于缺氧状态。为了满足身体对氧气的需求，机体就会产生更多的红细胞。治疗肺部疾病是关键，可使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、氨茶碱、异丙托溴铵等，以及糖皮质激素如布地奈德等，改善肺部功能。

5. 先天性心脏病：某些先天性心脏病，如法洛四联症、完全性大血管错位等，会导致心脏内的血液循环异常，使部分血液没有经过肺循环进行氧合，从而造成身体缺氧。长期缺氧刺激骨髓生成更多的红细胞。治疗主要是通过手术矫正心脏畸形，改善血液循环。

红血球偏高可能由多种原因引起，不同病因的治疗方法也有所不同。当发现红血球偏高时，应及时就医，进行全面检查，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。