别人根管治疗后不疼，你却疼得厉害，原因竟然是……

根管治疗后疼痛厉害可能由炎症未控制、根管遗漏、填充材料刺激、个体差异、感染扩散等因素导致。

1. 炎症未控制：根管治疗前牙髓或根尖周组织存在炎症，若治疗过程中炎症未得到有效控制，残留的细菌会继续繁殖，产生炎性物质，刺激周围组织，引发疼痛。比如急性牙髓炎患者，炎症处于活跃期，根管治疗时若未完全清除感染物质，术后疼痛可能较为明显。

2. 根管遗漏：牙齿的根管系统复杂，存在变异的情况较多。医生在治疗过程中可能遗漏了部分根管，导致这些根管内的感染未得到处理，炎症持续存在，从而引起疼痛。例如上颌磨牙，可能存在额外的根管，若未被发现和处理，就会影响治疗效果，导致术后疼痛。

3. 填充材料刺激：根管填充材料对于人体来说是一种异物，部分患者可能对填充材料产生过敏反应或填充材料超出根尖孔，刺激根尖周组织，引起疼痛。不同的填充材料，其生物相容性不同，一些患者可能对某种填充材料耐受性较差，从而出现疼痛症状。

4. 个体差异：每个人对疼痛的敏感程度不同，痛阈较低的人在根管治疗后可能会感觉疼痛更明显。此外，患者的心理状态也会影响对疼痛的感知，过度紧张、焦虑的患者可能会放大疼痛的感觉。

5. 感染扩散：根管治疗过程中，如果操作不当，可能导致感染物质扩散到周围组织，引起更广泛的炎症，导致疼痛加剧。比如在根管预备时，将感染物质推出根尖孔，就可能引发根尖周组织的急性炎症。

6. 咬合创伤：根管治疗后，牙齿的咬合关系可能发生改变。如果存在咬合高点，在咀嚼过程中，患牙会承受过大的咬合力，导致牙齿受到创伤，引起疼痛。这种疼痛通常在咬合时明显加重。

7. 药物反应：根管治疗过程中会使用一些药物，如消毒药物、抗炎药物等。部分患者可能对这些药物产生不良反应，出现疼痛、肿胀等症状。例如，使用某些根管消毒药物后，可能会引起局部组织的化学性炎症，导致疼痛。

根管治疗后疼痛厉害是由多种因素共同作用导致的。当出现这种情况时，患者应及时就医，医生会通过详细的检查，如口腔检查、X线检查等，明确疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。如重新进行根管治疗、调整咬合、使用抗生素等。患者在治疗过程中应积极配合医生，遵医嘱用药，以促进病情的恢复。