咳嗽引起头痛是怎么回事？

咳嗽引起头痛可能由咳嗽动作本身、血管扩张、颅内压变化、鼻窦炎、偏头痛等因素导致。

1. 咳嗽动作本身：剧烈咳嗽时，身体会处于紧张状态，头颈部的肌肉会随之强烈收缩，持续的肌肉收缩会引发肌肉疲劳，进而导致头痛。这种头痛通常随着咳嗽的缓解而减轻。

2. 血管扩张：咳嗽会使胸腔内压力升高，影响静脉血液回流，导致头部血管压力增加，引起血管扩张。血管扩张会刺激周围的神经末梢，产生头痛的感觉。常见于频繁且剧烈的咳嗽情况。

3. 颅内压变化：咳嗽时胸腔和腹腔压力急剧升高，会通过脑脊液传导至颅内，使颅内压力短暂性升高。颅内压力的改变会对颅内的痛觉敏感结构产生刺激，从而引发头痛。这种头痛可能较为剧烈，且在咳嗽停止后不会立刻消失。

4. 鼻窦炎：鼻窦与鼻腔相通，当发生鼻窦炎时，鼻窦内会有炎症和分泌物积聚。咳嗽会使鼻窦内的压力发生变化，刺激鼻窦黏膜，加重炎症反应，导致鼻窦区域疼痛，并可放射至头部引起头痛。患者可能还伴有流涕、鼻塞等症状。

5. 偏头痛：本身患有偏头痛的患者，咳嗽可能成为诱发偏头痛发作的因素。偏头痛的发病机制较为复杂，与神经血管调节功能异常有关。咳嗽引起的身体应激反应、血压波动等可能触发偏头痛的发作，表现为单侧头部搏动性疼痛，可伴有恶心、呕吐等症状。

对于咳嗽引起的头痛，治疗上需要针对病因进行。如果是普通咳嗽导致的肌肉收缩性头痛，可使用对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等药物缓解疼痛，同时积极治疗咳嗽，可选用右美沙芬、氨溴索、溴己新等止咳祛痰药物。如果是鼻窦炎引起的，可能需要使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等控制感染，配合鼻腔冲洗等治疗。偏头痛发作时，可使用麦角胺咖啡因、舒马曲坦、佐米曲普坦等药物治疗，但所有药物使用都需遵医嘱。

咳嗽引起头痛的原因多样，涉及咳嗽动作、血管、颅内压、鼻窦及偏头痛等方面。明确病因后进行针对性治疗，才能有效缓解头痛症状。若头痛症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊。