古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
血肌酐高,尿常规正常可能与饮食、运动、肾功能不全、高血压肾病、急性肾损伤等有关。成年男性血肌酐超过106μmol/L,女性超过97μmol/L,则被判断为血肌酐高。建议患者进一步去医院做肾脏彩超、CT等检查项目,找出病因后针对性治疗。
1、饮食:短时间内摄入大量高蛋白质食物,比如瘦肉、牛奶等,可能会引起血肌酐暂时性升高,但尿常规检查结果正常。此情况无需特殊处理,日常应合理安排饮食,做到饮食均衡。
2、运动:肌肉代谢过程中会产生肌酐,做剧烈运动会增加肌肉代谢,使得肌酐生成量增多,肾脏在短时间内不能代谢大量肌酐,因此会造成血肌酐升高。此情况应适当休息,减少运动量。
3、肾功能不全:当肾功能不全时,肌酐不能通过肾脏有效排出,使得血液中肌酐浓度持续升高。主要表现为乏力、食欲减退、双下肢水肿等。建议在医生指导下用利尿剂,比如托拉塞米片、呋塞米片等。
4、高血压肾病:长期高血压可引起肾小动脉硬化和肾功能损害,导致血肌酐指标升高。主要表现为夜尿增多、尿液中有泡沫、血尿等。建议在医生指导下用血管紧张素转化酶抑制剂,比如盐酸贝那普利片、卡托普利片等。
5、急性肾损伤:急性肾损伤通常与心排血量降低、有效血容量不足等有关,检查显示血肌酐偏高。主要表现为排尿减少、双腿浮肿、易疲劳等。建议在医生指导下用糖皮质激素,比如醋酸地塞米松片、醋酸泼尼松片等。
一旦发现血肌酐升高,不能自行盲目用药,还需进一步做其他检查来明确诊断疾病,积极配合医生治疗。日常应严格控制高盐、高脂、高蛋白质食物摄入,比如加工肉、腌制食品等。
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