中枢性面瘫与周围性面瘫的治疗有效吗

中枢性面瘫和周围性面瘫属于两种不同类型的面瘫。治疗一般都是有效的，早期诊断和治疗可以加快面瘫恢复，减少并发症，需尽快到医院就诊和治疗。

一、中枢性面瘫：是由于脑部疾病或损伤导致的面部神经肌肉麻痹或无力症状，可通过药物、物理、康复、神经肌肉重建术、心理支持进行治疗。

1、药物治疗：需要针对中枢性面瘫的原发疾病，采用不同的药物进行治疗，如脑梗死、脑出血等脑血管疾病引起的中枢性面瘫，可遵医嘱，服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗。如果是颅内感染损伤脑神经而引起，可遵医嘱，采用阿昔洛韦片、异烟肼片等药物进行治疗。

2、物理治疗：物理治疗有助于改善面部肌肉功能和血液循环，常用方法有面部肌肉按摩、颈部牵拉、电刺激等。

3、康复训练：可以通过对面部肌肉锻炼和功能训练，进而帮助患者恢复和改善面部肌肉动作。

4、神经肌肉重建术：对于严重的中枢性面瘫，必要时，需遵医嘱通过神经肌肉重建术修复和重建受损的面神经和面部肌肉恢复面部运动功能。

5、心理支持：面部肌肉麻痹可对患者情绪和心理造成负面影响，通过提供合适的心理支持和认知行为可以提高患者积极应对情绪，提高自信心。

二、周围性面瘫：又称特发性面神经麻痹、面神经炎，可通过药物、手术、针灸、物理、护眼等方法进行治疗，治疗效果还是比较好的。

1、药物：在急性期需尽早遵医嘱使用皮质类固醇类药物，如地塞米松片、泼尼松片，可减轻局部水肿和炎症。其次也可谨遵医嘱，服用维生素B1片、维生素B12片，具有营养神经作用，促进神经功能恢复。

2、手术：面神经减压术对于部分患者有效果，对于长期不愈患者，可遵医嘱，采用面-舌下神经、面-副神经吻合术治疗。

3、针灸：适合在发病1周后或恢复期进行，通过对穴位的刺激，促进疾病恢复。

4、物理：急性期可在茎乳口附近行超短波透热疗法、红外线照射等方法改善局部血液循环，减轻神经水肿。

5、护眼：患者由于长期不能闭眼、眨眼，导致角膜暴露和干燥，容易引起感染，可通过佩戴眼罩、滴眼药水的方法保护暴露的角膜和预防感染。

中枢性面瘫和周围性面瘫早期诊断和治疗，效果和预后较好，需尽快到医院就诊和治疗。