古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
尿血可能说明有肾结石,因为肾结石会造成肾脏黏膜损伤出血。也可能说明是其他原因,如过量运动、尿路感染、急性肾小球肾炎、流行性出血热、狼疮肾炎等。
一、说明有肾结石
肾结石一般与代谢异常、尿路感染、尿路梗阻等有关。结石在肾脏中活动时可造成黏膜损伤出血,从而出现尿血。此情况应按医嘱用排石药,如碳酸氢钠片、枸橼酸铋钾颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等。
二、不能说明有肾结石
1、过量运动:突然做高强度体育运动或重体力活动,可影响血液回流,增加肾小球通透性,使得红细胞渗出,从而导致尿血。此情况应多卧床休息,适当减少活动量。
2、尿路感染:尿路感染是因细菌、衣原体、支原体等致病菌感染所致。因尿路黏膜受损而造成尿路黏膜充血水肿,进而出现尿血。此情况应按医嘱用抗感染药,如诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片、盐酸左氧氟沙星片等。
3、急性肾小球肾炎:急性肾小球肾炎是由β-溶血性链球菌感染所致。链球菌感染可诱发免疫反应,使得肾小球内炎症细胞浸润,造成肾脏损伤,易引发尿血。此情况应按医嘱用药,如氨苄西林胶囊、阿莫西林胶囊、氟氯西林钠胶囊等。
4、流行性出血热:流行性出血热是由汉坦病毒感染所致。汉坦病毒进入体内后可在血管内皮细胞、淋巴结、骨髓等组织中大量增殖且释放入血液,造成有效循环血量减少,肾小管受损,从而导致尿血。此情况应按医嘱用药,如利巴韦林片、阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等。
5、狼疮肾炎:狼疮肾炎属于自身免疫性疾病,因自身免疫系统紊乱,免疫复合物可在肾小球沉积,从而诱发肾小球炎症。由于肾小球的滤过膜受到损伤,一旦滤过膜屏障发生撕裂,血液中红细胞就会进入尿液,进而出现尿血。此情况应听从医生建议用药,如硫酸羟氯喹片、醋酸地塞米松片、环孢素软胶囊等。
尿血也有可能是再生障碍性贫血、白血病、膀胱癌等,建议尽早就医查明原因,找出病因后针对性治疗。日常不能过度劳累,多注意休息,减少熬夜,避免吸烟喝酒。
(责任编辑:苏雅婷 )
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