古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
左前降支是心脏冠状动脉的一条分支,左前降支近段75%重度狭窄,非钙化可能是年龄因素、心肌炎、高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致。建议对因处理。
1、年龄因素:随着年龄增长,血管壁弹性逐渐下降,导致血管平滑肌细胞发生增殖,出现非钙化的左前降支近段75%重度狭窄。可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等,预防血栓形成。
2、心肌炎:心肌炎可能对心肌细胞造成损伤和炎症反应,导致血管内皮受损,可能形成血栓和血管狭窄,并且狭窄程度达到75%,但是没有出现钙化的情况,患者可能会表现出咳嗽、腹泻等症状。可以遵医嘱使用更昔洛韦胶囊、伐昔洛韦胶囊、阿昔洛韦胶囊等药物杀灭病毒,改善不适症状。
3、高血压:高血压患者长期血压控制不佳,可能会增加血管内的压力,对血管壁造成额外负担,血管壁承受过度压力,可能使冠状动脉壁出现炎症和损伤,增加左前降支重度狭窄的风险,但是不伴有钙化,患者可能表现出头晕、头痛等不适症状。可以在医生建议下使用马来酸氨氯地平片、硝苯地平缓释片、非洛地平片等药物,能够控制血压。
4、糖尿病:如果患者长时间处于高血糖状态,可能对血管壁造成损伤,使血管内皮细胞受损,可能引起左前降支近段75%重度狭窄,一般会伴有多尿、多饮等症状。可以在医生指导下使用格列喹酮片、格列齐特缓释片、瑞格列奈片等药物,能够维持血糖水平。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病:由于左前降支血管壁粥样硬化,动脉膜内可能有斑块形成,导致血管狭窄和堵塞,可能发生75%的重度非钙化狭窄,患者可能出现心前区疼痛、出汗、疼痛等不适症状。通常需要采取手术治疗,比如经皮冠状动脉腔内成形术、冠状动脉旁路移植术等,能够解除左前降支重度狭窄。
建议患者及时到医院就诊,做相关检查,明确原因后在医生指导下采取规范治疗。
(责任编辑:苏雅婷 )
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