古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
糖尿病肾病是糖尿病的并发症之一,血糖长期处于比较高的状态,则会使肾脏部位的血管处于高渗水状态,使患者出现多尿的情况。此外高血糖还会导致糖脂代谢紊乱,促使血管硬化、肾小球细胞基底膜增厚,最终导致肾小球过滤功能异常,久而久之则会导致蛋白尿以及腰痛、腰酸等症状的出现。
如果不加以治疗,任由其发展,则有可能转变成肾衰竭或者尿毒症。因此糖尿病肾病患者要从多方面入手控制疾病,在饮食方面也要多加注意,不恰当的饮食可能会加重病情。
糖尿病肾病在饮食方面要注意哪些细节呢?
1、 合理的摄入糖类食物
糖尿病肾病患者因为害怕血糖升高,因此会严格限制糖分的摄入,其实这种做法并不完全正确,糖尿病肾病患者需要减少蛋白质的摄入量,因此身体所拥有的能量会有所减少,患者需要吃一些高能量,但蛋白质含量比较少的食物代替蛋白质,糖类食物就是不错的选择。不过糖尿病肾病人在选择糖类食物时要慎重,建议选择血糖指数低的复合糖类食物,比如燕麦、玉米、荞麦,以及红薯。
2、 控制总热量
糖尿病肾病患者需要控制一天的总能量摄入,这样才能够维持身体内的营养平。如果摄入的营养不足,则会导致体内大量的脂肪和蛋白质被消耗,最终导致酮症酸中毒的出现,促使体内的毒素水平升高,导致营养不良。如果营养过剩则会导致肥胖和高脂血脂的发生,使病情进一步加重。糖尿病肾病患者每天摄入的能量为每千克体重30~35千卡,如果活动量比较大,则可以适度调高。
3、 适量摄入蛋白质
摄入太多含有蛋白质的食物,肾脏会因为负担变重而出现问题,如果长期低蛋白饮食则可能造成营养不良,导致其他疾病的发生,比如贫血,因此糖尿病肾病患者要合理的摄入蛋白质。如果病情处于1~3期,每千克体重则可以摄入0.75克的蛋白质。
如果病情已经发展到了终末期,则要严格限制蛋白质的摄入,建议以玉米粉代替面粉以及大米。摄入的蛋白质最好以动物蛋白为主,比如瘦肉、鱼虾以及奶类,避免摄入过多的植物蛋白,比如豆类以及豆制品。
4、 烹饪菜肴选择植物油
糖尿病肾病患者不可以摄入过多含有脂肪的食物,因此在烹调菜肴的时候要尽量选择植物油,避免使用动物油,动物油当中不但含有大量的脂肪,而且还含有饱和脂肪酸,对病情的治疗会有一定的影响。即使使用植物油,每天使用的量也不能够超过20克,如果条件允许,则可以使用茶籽油或者橄榄油。
5、 低盐饮食
糖尿病肾病患者也不可以吃太多过咸的食物,食盐当中的钠元素进入体内之后会增加肾脏的负担,甚至会导致钠水潴留,使患者出现明显的浮肿症状,建议糖尿病肾病患者每天食用的量不能够超过4克,而且要适当的多喝水,以促进钠的排泄。
温馨提示
不建议糖尿病肾病摄入过多高嘌呤的食物,比如花生、各种肉汤以及沙丁鱼和动物内脏,嘌呤进入体内会增加肾脏的负担,而且会使尿酸升高,对肾脏疾病的治疗产生一定的影响,此外也不能够吃过多含有钾的食物,要不然则可能导致高钾血症和酸中毒的出现。
(责任编辑:劳敏聪 )
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