颈椎病的疼痛有什么特点

　　颈椎病可出现各种各样的疼痛，不仅各种病例之间有所差异，而且同一患者在不同的时间内亦有差异。现就常见的疼痛分数如下：

　　(一)局部痛。指颈椎局部的疼痛较深在，并与病变的椎节相一致，多呈钝痛或隐痛性质，少数为刺痛。这是由于椎间关节的变位引起颈部肌肉平衡失调，以及颈后纵韧带上神经末梢受到刺激所致。

　　(二)放射痛。即沿上肢向手部放射之疼痛，其走行多于神经支分布相一致。其主要源于脊神经根(包括根袖)遭受刺激，压迫或牵拉所致，其特点如下：

　　1.疼痛的分布区与患节的脊神经分布区相一致。

　　2.多为刺痛性质，常伴麻木感。

　　3.凡增加该脊神经的压迫或牵拉性试验均可诱发或加重疼痛。

　　(三)血管性疼痛。主要指因椎动脉受压迫所造成的偏头痛。其特点：多为一侧性，局限于颞部，发作较短暂，呈跳痛或灼痛性质，常伴有眩晕。每次发作多与旋颈或颈部侧弯有关，且常伴有其他交感神经症状。少数病例可伴有猝倒症。

　　(四)扩散痛。其疼痛性质似乎呈扩散性，但实质上是指某一种神经的分支受累，目口受到刺激或压迫时，不仅出现该支支配的颈部症状，而且反射地引起该神经的整个分布区出现疼痛(多为放射痛)，此即扩散痛。在颈椎病早期较为常见。

　　(五)牵涉痛或牵拉痛。指颈髓节段受累引起相应节段内脏区的疼痛。例如下位颈椎病时可在出现上肢症状，同时伴发心绞痛或胃痛等症状。这可能是由于内脏传入神经纤维和脊神经的传入纤维均在脊髓后角胶状质以及在多突触传递过程中发生汇聚的结果。

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