水痘

常见症状 水痘的潜伏期平均是2周左右，典型症状是发热和皮疹。 1．发热 多数患儿热度在39℃以下，亦偶有升至40℃以上的，经过1—5日后即消退。 2．皮疹 发热的当天，或1—2天，在面部、躯干出现红色斑疹、丘疹，很快变成疱疹，呈椭圆形，壁薄，易破，常伴瘙痒，呈向心性分布(躯干多，四肢少)。痘疹在3—5天内分批出现，可在身体某一部位同时见斑疹、丘疹、疱疹与结痂各型皮疹。痘疹也可见于头皮及粘膜，1周内结痂，数日后痂盖脱落，2周内痂盖脱尽(短期内留椭圆形浅疤，若无继发感染，则不留疤痕)。 全身症状较轻，发病初起时尚有咳嗽、流涕等症状。 体质衰弱或免疫力低下或正在应用激素治疗的儿童患病时，病情往往很严重，皮疹多继发感染，发生坏疽变化，甚至转成败血症，须加注意。 常用中成药 本病中医亦称为“水痘”，可分两型辨证治疗。 1．风热夹湿型又称轻型。症见发热、咳嗽、流涕、纳减，痘疹红润，稀疏椭圆，清净明亮，内含水液，并有搔痒，二便调和，苔薄白，脉浮数或赂数。 治宜：疏风清热，解毒祛湿。 可用：银翘解毒丸、桑菊感冒片、羚翘解毒丸等。 2．湿热炽盛型又称重型。症见壮热口渴，口齿干燥，唇红面赤，神萎不振。痘疹稠密，疹色紫暗。痘浆混浊，甚则口腔亦见，并有牙龈肿痛，大便干结，小便短赤，脉洪数，苔黄厚。 治宜：清热凉血，解毒渗湿。 可用：清痘解毒丸、小儿化毒散、五粒回春丹。 常用西药 一般不需特殊药物治疗，必要时可注射维生素B120．05~o．1毫克／次，肌肉注射。 局部疱疹有感染时，局部疱疹涂2％龙胆紫或抗生素软膏。 瘙痒时可用5％碳酸氢钠溶液或炉甘石洗剂或5％止痒酒精外涂。 重症病例可考虑用丙种球蛋白。 应用激素的息儿应减量或停药，水痘痊愈后再恢复至原剂量。

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