临床有哪些给药途径？

不同药物因其吸收方式不同、作用部位不同、还有疾病原因等，所以会有不同的给药方式。按其给药特点可以分为以下几种：

1、胃肠道给药：包括口服、舌下给药和直肠给药。

口服给药：最常用，也是最安全、最方便、最经济的给药方法。但某些药物因本身的理化性质而吸收较差、对胃黏膜有刺激作用或因消化酶和胃酸等而被破坏，最终导致进入体内的药量减少，疗效降低；此外，食物对药物的吸收也有影响。

舌下给药：尽管口腔黏膜可用于吸收的表面积不大，但对某些药物来说，经口腔黏膜吸收有特殊意义。例如硝酸甘油在舌下吸收十分迅速，可迅速产生治疗效果。

直肠给药：在患儿呕吐或意识消失情况下，经常通过直肠给药。经直肠吸收的药物，约有50%不经过肝脏，可避免肝脏的首过效应。但直肠吸收往往不规则、不完全。

2、注射给药：包括静脉注射、肌内注射和皮下注射等。

静脉注射：把药液直接注入静脉血流中，可迅速准确获得希望的血药浓度，因而作用迅速。这是其他给药方法所不能达到的。但由于高浓度的药物迅速到达血浆和组织，增加了发生不良反应的可能性。

肌内注射：药物水溶液通过肌内注射吸收十分迅速，适用于油溶液和某些刺激性物质。

皮下注射：仅适用于对组织无刺激性的药物，否则可引起剧烈疼痛和组织坏死。皮下注射的吸收速率通常均匀而缓慢，因而作用持久。

3、呼吸道给药：气体或挥发性药物吸入后，由肺上皮和呼吸道黏膜吸收。由于表面积大，药物可经这一途径迅速进入血液循环。此外，药物的溶液可以经雾化以气雾剂形式吸入。对肺部疾病可使药物直接作用于病变部位。主要缺点是药物剂量不好控制，用法较麻烦。

4、经皮给药：很少有药物能迅速穿过完整的皮肤，但药物可经皮肤吸收，一般药效与其覆盖的表面积和药物的脂溶性成正比。虽然表皮有脂质屏障作用，但很多溶质能自由通过真皮，因此药物通过磨损、创伤或剥脱处皮肤产生的吸收作用要快得多。

应根据疾病的种类、严重程度，在医生的指导下选择适合的给药方法。一般而言，最经济、最常用的是口服给药法。应遵守的给药原则是：能口服者不肌内注射，能肌内注射者不静脉注射，慎用静脉滴注法（特别是中药注射剂），对急性感染宜选序贯疗法。