治疗哮喘常见药物机理

茶碱治疗哮喘已有百年历史，如今随着新的长效抗哮喘药物的应用，它已不再是临床治疗哮喘的首选药物，但因其厂家较多，价格较低，效果确切，仍深受老年病人的喜爱

近来，随着哮喘治疗药物国产化的加剧，片剂、注射剂和复方制剂推广力度越来越大，全身用药份额逐年上升，已经超过吸入剂。在整个哮喘药物市场上，皮质激素吸入剂一直是最为重要的一类药物，但近年其市场份额略呈下降态势。紧追其后的是拟肾上腺素吸入剂。由于该类药物在缓解急性症状中有着不可替代的地位，近年来其市场份额增长较快。

我国的哮喘用药主要由外资品牌占主导。2000～2001年间，默沙东在中国连续推出数种治疗哮喘的药物。而素有哮喘药金标准之称的葛兰素史克已正式向中国市场推出了哮喘治疗新药舒利迭（沙美特罗/丙酸氟替卡松），该产品2001年在全球销售额高达12亿多美元。目前国内市场上主要的哮喘药厂家是葛兰素史克和阿斯利康，两家占据绝大部分市场，其中喷雾剂市场的90%为这两家公司所占有。在喷雾剂市场上，葛兰素史克占优势，而口服片剂市场则由默沙东和阿斯利康称雄。

在主要城市医院用药销售前10位的企业中，外资企业占据了60%的份额，基本垄断了该类药的市场。日本三共的复方制剂阿斯美（强力安喘通）近年一直是该市场的第一品牌，至去年仍占有近20%的份额，不过随着竞争的进一步加剧，其份额也在不断地缩小。沙丁胺醇原由葛兰素占垄断地位，但近年来随着国内厂家进入，在剂型开发、价格上都占尽了优势，目前该市场增长迅速，份额不扩大。丙酸倍氯松在哮喘治疗药物市场上属于地位较稳固的一类药，始终处于前三甲，至目前为止，尽管国产化进程不断加快，但整个市场仍由葛兰素垄断。丙卡特罗主要由天津大冢生产，在全身用药领域，占据60%的份额，远远超过沙丁胺醇。深圳三九作为后起之秀，发展迅速，成为天津大冢的主要竞争对手。

目前增长最快的哮喘药品大类为白三烯拮抗剂产品，其中默沙东的顺尔宁（孟鲁司特钠咀嚼片）增长最快，该品在国际市场上第一年上市就取得了1.94亿美元的销售额。茶碱治疗哮喘已有百年历史，如今随着新的长效抗哮喘药物的应用，它已不再是临床治疗哮喘的首选药物，但因其厂家较多，价格较低，效果确切，仍深受老年病人的喜爱。

近年来，尽管其市场份额不断缩小，但仍占有9%的市场份额。布地奈德、扎鲁司特也是市场上的佼佼者，近几年市场表现不俗，市场增长非常明显。特布他林以阿斯利康的博利康尼为代表，近几年其市场份额一直处于被削减状态，其市场份额主要被沙丁胺醇所代替。据统计，该类药物平均日治疗费用为2.47元，属于中低价位药，但进口药与国产药存在明显的对比，分别占据了高低两个消费群体，而合资药则通过新规格、新定价占据了大部分的普通消费人群。